学习目标:
1.掌握老年人的生理机能特点
2.掌握老年疾病作业疗法的评价方法
3.掌握老年疾病作业疗法的治疗方法
随着医学技术的发展和人们生活水准的提高,人们的健康水平得到了明显改善,人均寿命延长,老龄人口逐渐增加。据统计,2000年仅北京市60岁以上的人口已占全市人口的14%,全国60岁以上老年人已达到1.2亿。随着老龄人口的增加以及老年人身体特点的需要,老年人群中的残疾人必然是康复领域中的主要对象之一。
世界卫生组织提出的老年标准是:60—74岁为老年初期,75—84岁为老年中期,85岁以上为老年后期。老年病是指在老年期出现的与人体衰老有关的各种疾病的统称。老年病的临床特点是:①多发。据Andrews(1985年)报道一组184例住院老年患者,合并与康复有关的疾患就有13种,且多达35%的患者同时患4种以上疾病(表8-1)。②呈慢性经过而时有反复。③症状不典型。④容易发生合并症或多脏器性功能衰竭。⑤多种用药和非医嘱用药。(www.daowen.com)
表8-1 184例住院老年患者的合并疾患
老年病康复的意义在于改善日常生活活动能力,提高生活自理程度,减少发生久病卧床和老年痴呆的机会,减轻老年人对家庭的负担和对社会的压力,充实其精神生活,提高其生活质量。另外,恢复职业即职业康复对老年人并不重要,此点区别于中青年人的康复目标。
老年康复对象包括:①具有明确残疾的老年人,如偏瘫、截瘫、骨折和截肢、神经肌肉疾患等。②虽无明确残疾,但有慢性疾病引起的功能障碍及(或)衰竭,如慢性心脏疾患。③虽未患病,但有年迈体衰引起的耳目失聪、咀嚼困难、活动受限等症。本章就老年病的特点,ADL存在的问题,如何进行作业疗法的评价及治疗进行叙述。
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