理论教育 脑瘫的临床表现和分型简介

脑瘫的临床表现和分型简介

时间:2023-06-12 理论教育 版权反馈
【摘要】:主要表现为肌张力增高,被动运动肢体阻力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,智能受影响者较为多见。

脑瘫的临床表现和分型简介

(一)按临床特点分

1.痉挛型:最常见,占脑瘫的2/3,主要病变在锥体束广泛损害。主要表现为肌张力增高,被动运动肢体阻力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,智能受影响者较为多见。

2.手足徐动型:也常见,占脑瘫的1/4左右,主要为锥体外系、基底核的损害。主要表现为肌张力变化不定,在过高或过低之间波动,运动意愿和运动结果不一致,有不随意运动,

腱反射一般正常,病理反射一般为阴性,侧弯反射阳性,合并听力和构音障碍多见,智力受影响少。

3.共济失调型:少见,占脑瘫的5%,主要病变在小脑或大脑,主要表现为肌张力偏低,平衡功能差,随意运动的协调性差,伴有意向性震颤,腱反射一般正常,病理反射阴性,亦常伴构音障碍,智力一般不受影响。

4.弛缓型:主要表现为肌张力低下,但膝反射可引出或亢进。一般只见于婴幼儿时期。

5.强直型:以运动阻力增高、铅管样强直为主。

6.震颤型:此型很少见,表现为四肢震颤,多为静止震颤。

7.混合型:兼有两种或两种以上各类型的特点,常见于痉挛型与手足徐动型同时存在。

(二)按瘫痪部位分

1.四肢瘫:四肢与躯干均受累,上下肢严重程度类似。(www.daowen.com)

2.双重性脑瘫:四肢均受累,但双上肢重,有时左右侧严重程度也不一致。

3.双瘫:四肢均受累,上肢及躯干较轻,双下肢受累较重。

4.三肢瘫:三个肢体受累。

5.截瘫:只双下肢受累,双上肢基本正常。

6.偏瘫:一侧肢体及躯干受累,常见上肢较重。

7.单瘫:单个肢体受累,此型较少见。

(三)根据病情程度分

1.轻度:生活完全自理。

2.中度:生活部分借助。

3.重度:生活全部借助。

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