随着人口老龄化的加快,养老问题成为社会关注的热点。第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查结果显示,广东老年人生活状况总体比较理想,但存在几个比较突出的问题:一是丧偶、独居和空巢老人比重不小,尤其是孤寡高龄老年人比重较大。从婚姻状况来看,广东老年人中69.5%有配偶,27.9%丧偶,0.7%离婚,1.9%从未结婚。高龄老年人丧偶率为60.7%,其中高龄女性丧偶率为78.2%,高龄男性丧偶率为34.2%。从老年人同吃同住的家庭成员情况来看,独居老人占总体的13.3%,仅与配偶居住的空巢老人(夫妻户)占总体的21.5%,与配偶及其他成员共同居住的占42.0%;不与配偶居住,但与其他成员居住的占23.2%。高龄老年人中单独居住有25.0%,仅与配偶居住有18.5%,与配偶及其他成员共同居住的占16.1%;不与配偶居住,但与其他成员居住的占40.4%。
图4 广东老年人婚姻状况
图5 广东老年人居住状况
二是老年人身体健康状况不容乐观,特别是高龄老年人。调查结果表明,仅有32.3%的老年人认为自身健康状况非常好或比较好,43.8%的老年认为一般,23.9%表示比较差或非常差。其中,高龄老年人中表示自身健康状况比较差的达到28.6%,认为非常差的有8.4%。老年人慢性疾病患病率较高,占77.3%,最常见的五种慢性病分别是骨关节病、高血压、白内障、心脑血管疾病和胃病。同时,老年人身体锻炼不多,对自身健康管理较为缺乏。如从不锻炼的老年人占了总体的47.2%,65.4%的老年人在过去的一年没有体检过,而高龄老年人中58.5%从不锻炼,68.1%近一年没有接受过体检。(www.daowen.com)
图6 广东老年人身体状况自评情况
三是失能、半失能老年人规模大,照料护理服务需求迫切。调查结果表明,在日常生活方面85%的老年人完全自理,13.1%的老年人部分自理,1.9%的老年人完全不能自理。这意味着广东有15%的失能、半失能老人,虽然比重不高,但由于基数大,绝对数不少,且随着年龄的增加,完全自理的比重下降,而部分自理和完全不能自理的比重明显上升,需要照料护理的老年人比重也明显上升。比如80岁及以上的老人中需要照料的比重为35.0%,高出60-69岁年龄组29个百分点。
四是“看病难”和“看病贵”问题仍然突出。老年人患病后,有81.5%的人会找医生看病,有14.2%采用自我治疗的方法,也有4.3%的人对疾病不进行处理。老年人就医过程中遇到最多的问题是收费太高(55.5%)、排队时间太长(44.0%)、手续繁琐(27.3%)、服务态度不好(9.3%)、无障碍设施不健全(9.1%)、不能及时住院(3.4%)等。而患病老年人不去处理的原因主要是经济困难(44.9%)、自己感觉病情轻微(41.6%)、行动不便(25.8%)、就医麻烦(9.0%)、没人陪同(6.7%)、医院太远(5.6%)等。可见,“看病贵”和“看病难”仍然是当前医疗卫生最大的问题。
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