目前农村五保供养存在的问题主要表现在以下两个方面：

（1）分散供养难度大

随着农村经营管理方式的变化，相当多的农民农闲时间都外出打工、经商去了，留在家的多是老年人、妇女、儿童，经济条件较好的农民家庭，可将老人寄养在农村敬老院，而五保老人特别是无生活自理能力的五保对象的日常扶助就很难落实。对那些生活不能自理的残疾老人，如果请人护理，又没有经费，不护理又民意难屈，对此，乡镇、村干部的社会压力很大。

另外，随着社会“421”结构家庭的快速增加，这个矛盾会更加突出。五保对象生病的治疗经费是乡镇政府最感棘手的事，五保对象生病尤其是发生大的疾病不治疗，必然引起民愤，要治疗，经费又无从开支。统筹款每年限额提取，只能勉强维持五保对象的基本生活，乡财政有的连干部、教师的工资都发不出，更无钱开支五保对象的医药费。(www.daowen.com)

（2）敬老院建设严重滞后

现有的敬老院，有的是过去的祠堂和没收地主的房屋，有的是“文革”时期的“知青点”，有三分之一的房屋破烂，功能不配套，设备简陋，仅能供五保老人栖身而已。在管理方面，有的敬老院观念守旧、管理不到位，有的敬老院无服务人员，老人生活无人照料，有的管理不力，院容院貌差，院办经济思路不畅，发展缓慢，有的敬老院无院办经济收入，完全靠吃统筹粮钱，老人生活相当差，有的敬老院优惠政策没有充分利用，有利条件未发挥，敬老院面向社会服务裹足不前，没有发展活力。