一、概况

××社区卫生服务中心占地面积8 509m2，总建筑面积12 196m2，其中地上建筑面积18 475.42m2，地下建筑面积8 659m2。由门诊部、中医堂、儿保体检、留观室、后勤行政区域等组成，项目总投资9 024.11万元，于2016年5月开工建设。

二、问题

投资估算中弱电工程金额为104.07万元，室外安保技防金额为46万元，合计151.07万元，造价指标174.19 元/平方米。近年来在医疗系统中信息技术的大量应用，对医疗流程优化带来了大幅度提升。因此，在弱电深化时使用单位提出了具体要求，深化系统涵盖了常用的无线覆盖、叫号等系统，设计概算为460万元，高于估算价300 多万元，详见表02-002。

表02-002　概算评审对照表（相关部分）(www.daowen.com)

三、后果及影响

由于投资估算中弱电工程费用及单项建设指标偏低，后续深化反复调整、删减部分功能系统，仅保留技防验收必需的监控系统、绿色建筑二星标识系统以及为后续扩容布置的综合布线系统，才可勉强达到项目功能的初步要求，远远没有达到运营单位目标功能需求。如果使用单位投入运营后运行弱电工程二次改造，将影响项目正常使用并造成损失。

四、对策及处理

针对上述情况，可通过如下途径解决：①在方案设计阶段项目主管单位应提早确定使用单位，由使用单位提出明确的设计需求，在投资估算编制过程中作为编制依据；②投资估算编制完成后，项目实施单位应组织设计单位、投资估算编制单位、投资监理及使用单位对投资估算进行内部审核；③在投资估算审核时，与专家沟通，争取适当提高指标；④投资监理依据实际情况调整概算控制指标，通过减少部分专业造价，确保满足该部分必要的使用功能。