“心·肝宝贝”是复旦大学2017年启动的、针对永平县的定点扶贫项目之一,是“福平医疗救助基金”的首个救助项目,旨在为经济困难的先天性心脏病患儿和肝病患者提供医疗救助。2017年,基金救助了1 位先心病患儿、1位肝病患者。2018年“心·肝宝贝”公益救助活动由复旦大学附属中山医院和“复旦大学陈灏珠院士医学发展基金”策划主办。2018年,“心·肝宝贝”公益救助的覆盖区域从永平县扩展到云南全省,全年将至少完成15 例手术救助,其中10 例先心病患儿童和5 例肝病患者。在手术救助中,基金不仅为帮扶对象支付全部医疗费用,还在科学合理计算的基础上,承担1 位来自病人家庭的陪护人员所需开支。这个做法充分体现了社会力量在扶贫帮扶中的优势和长处,个性化的帮扶提升了帮扶的精准性。“心·肝宝贝”计划有效地帮助了当地贫困群众祛除病痛,拔除穷根。

专题2　院士坐镇上海远程指导“心·肝宝贝”

2018年9月10 日,在复旦大学附属中山医院的远程会诊中心,两台高难度手术画面正同时从云南昆明和大理实时传送过来。大屏幕上画面一端是中国科学院院士、中山医院院长樊嘉教授和中国科学院院士、中山医院心内科主任葛均波教授,另一端的两个手术室里则分别是中山医院先心病手术专家团队和肝外科手术专家团队与当地医生们一起在两位院士的远程指导下进行手术。

当天上午9 点30 分,难度极高的肝右叶巨块肝癌切除手术准时开始。由于病人右叶的巨块型肝癌占据整个右上腹,显露和分离变得非常困难,加上肿瘤紧贴并压迫下腔静脉,手术风险也非常大。只见樊嘉院士一边紧盯着电视屏,一边通过互联网远程视教系统与主刀医师、中山医院肝外科副主任黄晓武主任医师用简洁的专业术语进行沟通,不时提出指导意见。手术过程中,大家都屏气凝神,甚至还能听到监护仪传出的嘀嘀声。黄晓武主任医师、孙绮蛮主治医师和麻醉科李懿副主任医师密切配合,在樊院士指导下,术野的显露游离、第一肝门的解剖性分离、切肝、第二肝门和下腔静脉的保护等一个个难点被攻克,巨大的右叶肿瘤被完整地切除了下来,病人平稳地度过了手术难关。在云南省第一人民医院现场观摩的医生们不禁发出赞叹。当天,肝外科手术专家团队共带教了2 台高难度的肝肿瘤切除手术。

而在另一个大屏幕上,一台小儿心脏室缺封堵术正在紧张进行。葛均波院士眉头微蹙,紧盯着屏幕——心脏导管在血管中慢慢“挺进”。由于患儿年仅7 岁,心脏比成年人小很多,手术时需格外轻柔和小心。小患者不比成年患者,整个手术需要全身镇静麻醉,室缺患者又存在分流血液更多压力更高的情况,这就要求手术医生又快又准地找到左右心室之间的缺损,迅速封堵。“马上释放封堵器!”葛院士说道,手术室里心内科副主任周达新主任医师稳稳地推动着导丝,显示屏上封堵器像一把小伞一样快速打开,从左心室向右心室分流的血液瞬间就没有了。此时,大理大学第一附属医院心脏导管室里爆发出一阵掌声。此次来到大理参与本次医疗救助的中山医院专家还有心内科王齐兵主任医师、潘文志副主任医师、心脏超声诊断科副主任潘翠珍主任医师、上海市心血管病研究所第三党支部书记周俊、心脏介入中心朱鸣辉技士、姚亮护士。中山先心病手术专家团队当天共为7 位先心病儿童进行了公益手术。(www.daowen.com)

为了让最需要的病人得到最适切的治疗,此次接受公益救助对象“精准”定位在了9 位6—16 岁的先心儿童(手术治疗7 位,内科随访治疗2 位)和2位肝病患者身上。这些患者家庭都是建档立卡的贫困家庭,由于经济条件受限,患者一直得不到适当的治疗。

“我们想为西部贫困地区贫困家庭的先心病和肝病患者做些事情,一方面能为他们提供最优的医疗救助,另一方面为他们解决后顾之忧,不要‘因病致贫、因病返贫’。”90 余岁高龄的中国工程院院士、中国当代心脏病学主要奠基人之一的复旦大学附属中山医院陈灏珠教授说道。虽然陈院士年事已高,但他一直关心着祖国的心脏医学事业的发展,他希望为老、少、边、穷地区多培养些心脏科医生,切切实实惠及病患和百姓。

(资料来源：复旦大学附属中山医院微信公众号,2018年9月10 日)