(一)安全饮用水
受自然地理条件所限,迪庆、怒江两州山高、坡陡、谷深,农村饮水工程建设成本较高,尤其是蓄、引、提等饮水工程建设及维护成本相对较高。按照《云南省脱贫攻坚农村饮水安全评价准则》,两州通过实施农村饮水安全巩固提升工程,对季节性工程型缺水问题开展了专项行动,逐一排查解决。截至2019年12月31日,两州建档立卡贫困人口饮水安全问题已全部解决,彻底解决了饮水难、水质差等问题。其中,迪庆州巩固提升了20.2万农村人口的饮水安全保障水平,建设水库19座,全面保障城镇用水和农村饮水安全,累计解决9万余人的饮水安全问题。怒江州巩固提升了34.83万农村人口的饮水安全保障水平,全州农村自来水普及率达到94%,农村集中供水率达到96%,实现了农村饮水安全有保障的目标。
(二)安全住房
安全住房方面,《实施方案》计划投入8.88亿元,已全部到位。2018—2020年,云南省共安排两州农村危房改造任务26391户(其中怒江20055户、迪庆6336户)。截至2020年7月,两州危房改造存量任务已全部完成,完工率100%,其中,迪庆州四类3214户、非四类3122户,怒江州四类12608户、非四类5331户、其他2116户,达到了“危房不住人,住人无危房”的目标。
(三)易地扶贫搬迁
2018—2020年,两州易地搬迁66688人,其中,怒江州搬迁63003人,迪庆州搬迁3685人,已全部完成《实施方案》的目标任务。通过省住房和城乡建设厅和省发展改革委对迪庆州、怒江州易地扶贫搬迁项目质量安全监督指导,从整体情况看,两州易地搬迁项目未发现主体结构和功能性质量安全问题,工程质量总体可控。通过历次对迪庆州69个集中安置点(其中城镇集中安置点6个)和怒江州67个集中安置点(其中城镇集中安置点29个)易地扶贫搬迁项目质量安全进行督查检查,两州共发现常见质量问题417个(其中迪庆州31个,怒江州386个)。截至2020年6月30日,均已督促相关责任单位按照要求及时进行整改,未发现重大质量安全隐患,贫困户“基本住房安全有保障”的目标任务得到有效保障。(www.daowen.com)
(四)义务教育
根据《实施方案》目标,两州义务教育实现基本均衡,九年义务教育巩固率达到95%以上。截至2019年底,两州平均九年义务教育巩固率为92.12%,《实施方案》的完成度为96.97%。其中,怒江州义务教育巩固率达90.63%,迪庆州义务教育巩固率达93.61%。2018—2020年6月,“全面改薄”项目、“三区三州”教育脱贫攻坚、义务教育薄弱环节改善与能力提升等教育专项工程共下达两州义务教育基础设施建设资金6.89亿元,其中怒江州3.3亿元、迪庆州3.59亿元。在2019—2020年实施的义务教育薄弱环节改善与能力提升工程中,迪庆州校舍建设项目已开工面积6525平方米,开工率、竣工率均为100%。怒江州校舍建设项目已开工面积772平方米,开工率2.2%;竣工面积522平方米,竣工率1.49%。通过创新依法控辍保学“四步法”,两州开展义务教育控辍保学专项行动和早婚早育问题专项整治,失辍学学生于2020年5月底实现了动态清零,“全面改薄”五年规划目标如期完成,义务教育阶段学校(含教学点)办学条件对照“20条底线”要求全部达标,所有县市实现县域义务教育发展基本均衡。
具体来说,截至2019年底,怒江州义务教育学校办学条件对照“20条底线”全部达标,新建和改扩建79所义务教育学校,4个县、市、区义务教育发展基本均衡,完成“全面改薄”建设任务。新建和改扩建71所幼儿园,基本实现“一村一幼”。2020年以来,已下达怒江州城乡义务教育学校公用经费补助资金6000万元;下达营养改善计划补助资金4300万元,惠及农村义务教育学生6.77万人;义务教育在“两免”的基础上,落实家庭经济困难学生生活补助7078万元,惠及建档立卡贫困户学生3.78万人,实现“应助尽助”。迪庆州在全省率先实施14年免费教育,中小学校办学条件对照“20条底线”全面达标。截至2020年6月,全州义务教育巩固率达94.34%,高中毛入学率达86.7%。2016年至今,累计投入各类资助资金9.24亿元,惠及学生23万人次。
(五)基本医疗
一是两州实现建档立卡贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助全覆盖。住院医疗费用报销比例达90.5%,县域内就诊率提高到92%。深度贫困村均配备了合格卫生室,两州共建设315个村卫生室、63个乡级卫生院、9个县级医院,分别占《实施方案》的99.68%、286.36%、52.94%。此外,2020年,两州均已成功创建三甲医院,结束了两州没有三甲医院的历史。二是严格落实资助参保政策。2019年,城乡居民医保财政补助部分为每人520元,其中地方须承担104元。根据地方财力情况,实行省级财政与各地财政分档分担,两州作为最高档,由省级财政承担90%。三是严格落实贫困人口医保待遇。截至2020年7月1日,怒江州享受普通门诊待遇38.35万人次,特慢病门诊待遇1.23万人次,住院待遇1.98万人次;报销住院医疗费用1.13亿元,实际报销比例89.73%。迪庆州享受普通门诊待遇11.29万人次,特慢病门诊待遇0.35万人次,住院待遇0.44万人次;报销住院医疗费用3458.57万元,实际报销比例88.55%。四是协同做好先诊疗后付费、大病集中救治和家庭医生签约服务工作。两州升级省异地结算平台和定点医疗机构HIS系统的接口改造工作,做到医疗机构第一时间有效识别建档立卡贫困人口身份,避免误收住院押金,有力支持先诊疗后付费工作。家庭医生签约服务从数量型向质量型升级,高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核患者接受履约服务率分别达到 99.81%、99.81%、99.3%、98.56%。
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