___________镇（乡、街道）_______________村

尊敬的村长、村支书（您的姓名）_____________，联系电话：___________

您好！根据市委、市政府的工作要求，为科学编制《石家庄都市区城乡一体化规划（2009—2030）》以及四县市域一体化规划，规划编制组对都市区村庄进行基本情况的摸排调查，以便科学制定城乡统筹发展策略。由于本次调查将成为石家庄乡村地区发展宏观政策的重要依据，请您务必如实、认真填写。感谢您的大力支持！

调查单位：石家庄市人民政府　　　　2010年3月

调查联络人：石家庄市规划局

中国城市规划设计研究院

一、村庄概况

1.本村距离镇区_________千米，距离县城_________千米，距离石家庄市区_________千米。

2.本村共有_________户，_________人。其中14岁以下的儿童_________人，65岁以上的老人_________人。

3.本村共辖自然村屯_________个。其中，最大的自然村_________（名称），_________（户数），_______（人数）；最小的自然村_________（名称），________（户数），_________（人数）。

4.本村所辖用地总面积_________亩。其中，村庄建设用地_________亩，农地_________亩。农地中，基本农田_________亩。另，水田_________亩，旱田_________亩，水塘_________亩，林地________亩（如有其他请填写，其他1________亩，其他2________亩，其他3________亩）。

5.每户宅基地面积平均为________亩。

6.本村2009年在外打工的有_________人。其中_________人在镇上打工，_________人在县城打工，_______人在石家庄市打工，________人在石家庄以外的地区打工。

7.本村2000年在外打工的有________人。其中________人在镇上打工，________人在县城打工，_______人在石家庄市打工，_________人在石家庄以外的地区打工。

8.2008年农民人均纯收入为_________元。

9.不同收入类型农户的构成：以农业收入为主的户数_________，以务工收入为主的户数_________，以经商收入为主的户数_________，以创业收入为主的户数_________。

10.本村劳动力数量_________。其中：在本村的劳动力数量_______；外出劳动力数量________。外出劳动力中，流向乡镇政府驻地的数量________，流向石家庄市区的数量________，流向石家庄市区以外的数量_________。

二、经济发展情况

11.本村主要有哪些类型合作经济组织（如龙头企业＋农户、产业协会等）：

_________________、_________________、_________________、______________________。

参与以上任一合作经济组织的农户总数量___________。

12.列举本村两种主要粮食作物________、______，种植面积分别是_________（亩）、_________（亩），其中订单农业面积_________（亩）。

13.本村种粮大户的户数_________，种蔬菜大户的户数_________，畜牧业大户的户数_________。

14.本村的特色产业是_________________________________，特色产业兴起的原因是（四选一）：（1）长久的历史　（2）个别“能人”带动　（3）政府帮扶带动　（4）其他

15.农副产品的主要销售地区（可多选）：（1）本乡镇_____　（2）石家庄市区_____　（3）其他省市_____

16.村里工业企业数（家）_________，占地面积（亩）_________。村里企业的产品是什么？_____________________。共有工人（人）________，其中：来自外地（人）________。(www.daowen.com)

17.本村村民主要收入构成的大致比例：（1）种粮食________%　（2）种经济作物（如水果、蔬菜等）_____%　（3）养殖家畜家禽_____%　（4）在本地工业企业的工资收入________%　（5）在外地经商工作收入________%　（6）村委会集体股份分红（如预留地承包费、集体企业利润等）________%　（7）从事交通运输、餐饮业、旅游业等第三产业的收入________%。

18.本村有哪些集体经济？贵村对发展集体经济有哪些设想（如村办企业、招商引资、发展旅游）？

19.本村村民大约有多少户已经在城区或镇区购买了商品房？_________。比例占到整个村民户数的多少？_________%。这些人中，到乡镇政府驻地买房的户数_________；到县政府驻地买房的户数_________；到石家庄城区买房的户数_________。

20.您认为，本村是否存在民宅建设占地过大的情况？（1）是　（2）否。

21.您认为，本村是否存在村寨集中安置，腾出空地的可能性。（1）是　（2）否。

22.如果可能的话，您认为村庄改造的较好方式是什么？请说明：

23.近年来，本村土地是否被征用过？（1）是　（2）否。如果有的话，已征用的土地面积大约多少？________，占到全村面积的_________%。

24.如果土地被征用过，您认为在整个用地征用和房屋拆迁过程中存在哪些问题（比如，征用土地的补偿、安置政策、拆迁的补偿等方面）？请说明：

您认为合理的建议是什么：

25.据您了解，本村村民是否存在放弃农民身份，转化为城市居民的愿望？（1）愿意（2）不愿意。请您说明愿意或者不愿意的原因：

三、基础设施情况

26.农业灌溉用水是否充足：（1）是　（2）否；主要水源：（1）水井；（2）水库；（3）河流。

27.本村农业机械化的覆盖率是_________。

28.参加过农业技术培训的农户总数量________。

29.农副产品的销售途径（二选一）：（1）以个人卖给收购商为主；（2）以通过合作组织销售为主。

30.本村获取农业信息（如农产品价格走势等）的渠道（四选一）：（1）以多年经验为主；（2）以电视报纸为主；（3）以电脑网络为主；（4）以农业经纪人为主。

31.本村是否有小学：（1）是；（2）否。若有，年级数量________；学生数量________。

32.本村是否有农药、化肥销售点：（1）是　（2）否。

33.本村是否有农业培训点：（1）是　（2）否。

34.本村是否有农机维修服务点：（1）是　（2）否。

35.本村乘公交车是否方便：（1）是；（2）否；村中心位置距最近公交站点的距离_________米。

36.未来发展设想（请认真填写，可写到问卷背面）。

37.您认为本村发展面临的主要问题是什么？请说明您对本村村庄建设、经济发展、村民增收的看法。

非常感谢您提供的宝贵信息！

保密：本次调查内容仅为本次规划研究所用。根据《统计法》第三章第二十五条，本资料非经调查人同意，不得泄露。