“少生病、不生病”方能防止因病致贫、因病返贫。群众总体健康意识和身体素质的提高,应以预防为主。做好妇幼保健、优生优育是提高人口素质和人均寿命的关键。因此,曲水县注重发展疾病防控和预防保健工作。
以防控重大突发公共卫生事件为重点,坚持预防为主的方针,提升县、乡两级疾病预防控制体系服务能力,建立和完善卫生监督体系。县政府加大投入,实施重大公共卫生服务专项,积极预防重大地方病、慢性病、传染病。2017年在上级拨付的每人80元专项体检费基础上,县政府又投入442.9万元全民体检专项经费,为全县农牧民实行免费健康体检。根据拉萨市卫健委印发的《关于开展全市结核病和风湿病筛查救治工作方案》,结合县内实际制定《曲水县结核病和风湿病筛查救治工作方案》,全县积极开展“结核、风湿、肝炎筛查”和包虫病综合防治等筛查救治项目。截至2018年已累计筛查4417人,共登记结核门诊病人41例,确诊各类结核病人36例,结核病人治疗管理率100%、系统管理率100%;确诊风湿病人71例。按照不断巩固完善包虫病筛查救治工作机制要求,县委、县政府高度重视包虫病综合防治工作。2017年,成立以县长为指挥长的曲水县包虫病综合防治工作领导小组,投入200余万元专项资金,采取“6+2”筛查方式,开展包虫病筛查工作,共计筛查33403人,筛查率为99.3%。截至目前共确诊26例,已治疗14例,其中10例为手术治疗,4例为药物治疗,钙化无须治疗8例,拒绝治疗2例,2例因身体原因拉萨市人民医院专家建议采取定期随访措施。根据《关于做好包虫病患者手术治疗工作的通知》文件要求,已为10例手术治疗患者每人支付1万元医疗费用。2018年对全县三个大骨节病病区,179户计953人,开展入户调查和采样工作,并利用卫生宣传日深入开展健康教育及健康巡讲活动。共计发放6万余份宣传材料、生活用品、学生学习用品及计生药具等,不断提升群众健康素养。
2.依托互联网发展全民健康
积极落实“互联网+健康服务管理”要求,对人口健康信息统一管理,曲水县率先在全区建立人口健康综合管理信息系统。县政府投入300余万元资金,建设“互联网+医疗健康”工程,2016年4月开发曲水县人口健康档案管理信息系统,全县各乡镇卫生院配置专用信息采集设备并进行操作培训,全县全员人口信息全部入库,基本实现最完整、最即时的县域内人口综合信息的汇集及动态更新,农牧民在乡镇卫生院的日常门诊诊疗信息实现隔日入库,分析全县月高发病种,并提出干预措施。目前,该系统包括基本统计图表、健康体检、基本医疗服务登记、孕产妇保健和健康登记、0—6岁儿童保健和健康登记、疾病管理、免疫规划、家庭信息登记、家庭成员信息登记、县域卫生资源一体化平台等八项内容,可展示县域内各医疗机构日常门诊诊断疾病数据,传输服务器后台形成全县月前十位疾病谱,同时开发出微信功能模块,农牧民群众足不出户即可通过手机App(曲水卫生在线微信公众号)随时查询个人健康体检信息。目前正在完善健全系统功能模块,包括乡村医生工作评价、乡村医生绩效考核、乡村医生继续教育、农牧民基本信息修改审核、家庭医生任务单、医患沟通答疑、系统管理、农牧民健康信息借阅、外地就诊信息收集、数据导出模块、新闻管理模块、日志管理模块、日诊及继续教育等功能。
3.加强妇幼保健,提高人口素质
认真落实“一孩双女”和“特殊子女”家庭补助政策。截至目前“一孩双女”844人,特扶108人,计生服务报销6例,报销金额3672元。2018年,在聂当乡开展5.29“计生协会会员集中活动日”,现场讲解卫生计生相关惠民政策,为10名贫困母亲发放价值折合人民币3590元电饭锅。深入落实国家卫健委《关于做好农村留守儿童健康关爱工作的通知》文件要求,在2018年六一儿童节,赴聂当乡小学为25名学生发放价值折合人民币1550元的书包、铅笔、笔袋、笔记本等学习用品。(www.daowen.com)
实施母婴安全计划,开通孕产妇住院分娩和婴儿住院救治绿色通道。对全县孕产妇和0—1岁婴幼儿实行住院全免费治疗,有效减轻了群众就医经济负担。截至目前全县住院分娩总数188人,住院分娩率达100%,零孕产妇死亡,0—3岁儿童总数1477人,死亡1例,死亡率控制在5.2‰。认真落实住院分娩各项奖励补助资金,共计兑现21.3万余元,实施婴幼儿辅食营养包计划,共计发放儿童营养包1350盒,受益人次数为1007人。开展两癌检查、性三病等健康筛查项目。根据拉萨市卫健委《关于开展民生基因免费检测项目实施方案通知》要求,制定了《曲水县民生基因免费检测项目实施方案》,目前正在有序开展检测工作。
根据西藏自治区卫健委《关于加快推进2016—2017年母婴住院医疗补充保险理赔工作的通知》要求,按照“有则改之”要求,印发了《关于收集提交曲水县2016—2017年度母婴住院医疗补充保险理赔资料的通知》,收集符合条件7个案例资料,并已上报至拉萨市卫健委。
建设西藏地区儿童营养干预技术研究与推广示范平台。县政府投入170万元专项资金,联系国家卫健委科研所,建设西藏健康扶贫攻坚项目——西藏地区儿童营养干预技术研究与推广示范平台。
4.健康促进全员参与
为继续深入建设健康曲水,2018年曲水县作为全区创建健康促进项目县,按照国家卫健委印发的创建健康促进项目县评价标准要求,形成“政府主导、部门联动、全民参与、共建共享”的创建格局。召开曲水县启动“创建国家健康促进项目示范县”暨全县卫生计生工作会议,完成制定工作实施方案,成立了相关领导小组,新设“曲水县健康教育与健康促进”办公室。确定和审批了健康主题公园的设定,将曲水县野生动物保护园和台州广场设定为“健康主题公园”。对乡镇、学校等进行健康巡讲工作,制定了宣传画、宣传册、宣传展板、宣传用品、义务宣传员服装(马甲)11种,并进行宣传资料翻译等。完成了4家健康促进医院(县人民医院、聂当乡卫生院、曲水镇卫生院、才纳乡卫生院)、4所健康促进学校(县中学、县小学、南木乡小学、聂当乡中心校)、4个健康促进机关(县公安局、县水利局、县林业绿化局、县民政局)、2个健康促进行政村(才纳乡四季吉祥村、达嘎三有村)、1家健康促进企业(高争民爆)的摸底及资料收集工作。为推进曲水县健康促进项目工作,健康促进领导小组办公室组织召开项目协调部署会议三次,及时解决存在的问题。完成19个行政村、8所学校、10个机关企事业单位健康教育巡讲活动,总受益人数达20000余人次,发放宣传资料20000余份。
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