1.“城乡倒置”的老龄化结构日趋严重，养老服务城乡差距大

预计到2015年，广东省老年人城乡比例会达到1∶1.62。由于农村敬老院镇办镇管，经济欠发达镇街财政投入不足，敬老院养老设施落后、服务跟不上，五保户老人宁愿在家也不愿去住敬老院，床位利用率仅为51%。农村老年人经济保障弱，难以吸引社会民间开发农村养老服务市场，老人基本上处于居家自养自管的状态。

2.居家养老服务支持系统尚未建立，居家和社区养老缺乏制度保障

目前广东省各地居家养老服务还处于试点阶段，缺乏统一的发展居家养老服务的扶持优惠政策，特别是居家养老服务中心（站）向老人提供居家养老服务的补贴政策。社区养老服务配套设施匮乏，缺乏服务实体和专业服务人员。社区资源分散，缺乏统筹协调机构，社区为老人服务志愿活动尚处于无序和自发状态。

3.养老和医疗融合缺乏顶层设计，资源整合乏力

医养结合省级层面的支持政策不明确，医养服务“碎片化”，医养资源整合乏力。各地在为失能、半失能老人提供医养一体服务差异较大，医疗机构配置或与医养合作机制较为落后，健康养老需求矛盾突出。

4.养老缺乏科学的规划引领，多元养老模式难以形成

由于缺乏系统规划，养老服务业发展出现“先天性”不足。养老设施建设缺少规范化的指导，不少地方普遍缺乏规模化经营和区域均衡布局。配套设施不均衡，存在珠三角地区“一床难求”和欠发达地区“空置率高”的矛盾。居家和社区养老服务设施建设未与城市发展、规划、建设同步，居家养老服务功能不配套。养老服务质量不均衡，区域性、结构性矛盾突出。(www.daowen.com)

5.“公强民弱”异常突出，社会力量缺乏有效调动

由于土地、财税等配套政策本身不完善，跨部门协调难度大。同时，养老服务产业目前对地方财税贡献不大，地方政府对克服障碍、推动落实政策的积极性不高，导致国家优惠政策在地方难以落实。民营养老机构普遍存在“四高”现象，即投入成本高、安全风险高、经营成本高、营运难度高。由于缺少“可预期”和“可操作”的养老服务业政策支持，社会各方仍是观望的多、介入的少。

6.养老保障水平低，老人没有多余的钱支付养老服务费用

城乡老年人总体收入水平偏低，收入来源主要依靠养老金。城乡老年人收入水平差异明显，农村老人仅有政府不到100元的基础养老金，难以维持基本生活。即使是经济发达的中山市，调查显示该市超过三成老人认为养老负担很重，79.6%的支出在生活费上，15%的支出在医疗方面，缺钱养老、养老难问题愈加突出。

7.商业模式严重滞后于行业发展阶段

前期投资大、沉淀成本高、回报周期长、利润率低下已经成为传统健康养老产业面临的普遍问题，政策牌、资源牌、资金牌、地产牌和人口红利牌不足以保障健康养老产业的健康发展。投资回报得不到保障带来的必然是健康养老服务质量的不稳定。因此，基于大健康产业链特征的健康养老服务业商业模式创新与盈利模式再造成为该行业发展不可或缺的要素。