自2009年“新医改”以来，广东省各级政府加大对城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院的投入，广东省基层医疗卫生服务体系日趋完善，卫生资源配置水平逐步提高、卫生人力素质稳步提升，但广东省基层医疗卫生服务仍存在一些问题和挑战，突出表现在“人”的方面。

1.卫生人力数量短缺

2017年，广东省每万人口全科医师数为0.46人，每万人口公共卫生医师数为0.62人，按照《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》，远未达到每万名社区居民配备2～3名全科医师，每万人社区居民配备1名公共卫生医师的要求。国家文件要求社区医护比按1∶1～1∶2配备，广东省社区医护比却由2008年1∶1.28降到2017年的1∶1.17。目前社区卫生服务机构和乡镇卫生院不仅护理人员短缺，而且人员流失严重。

2.卫生人力分布不均(www.daowen.com)

目前，珠三角地区乡镇卫生院卫生人员数量约4.2万人，占比78.8%；而非珠三角地区仅有2.4万人，占比27.2%。卫生人力区域间分布悬殊，卫生人力主要集中在珠三角等发达城市，欠发达地区卫生人力相对缺乏。同时，珠三角地区卫生人员的学历、职称、年龄结构均优于粤东西北地区，粤东西北地区卫生人员本科以上学历、中级以上职称人员占比不仅较小，且年龄结构趋于老化。

3.卫生人力素质不高

基层医疗卫生服务机构卫生人员学历水平相对较低，职称结构比例不合理，广东省社区卫生服务机构和卫生院人员聘任职称结构以中级以下为主，中级以下职称人员占社区卫生技术人员的比例为92.05%。社区卫生技术人员中级以下、中、副高职称比例106∶8∶1与2008年的62∶5∶1的比例相比，比例更不合理，中级以下职称比例更高，这与世界卫生组织倡导的初级、中级、高级比例1∶3∶1差距很大。基层医疗卫生机构的工作环境和待遇难以吸引高学历人才，已经在基层医疗卫生机构工作的卫生技术人员，在职期间又很少有培训和学历教育的机会，这都是导致基层医疗卫生机构职称级别低的主要原因。基层卫生人力资源学历水平和职称的高低直接影响基层医疗卫生机构医疗技术水平和服务质量的发展，而卫生技术水平和服务质量低下，正是导致基层医疗卫生机构接受服务群众“门可罗雀”的主因。