中国全面深化改革,健康中国战略为促进产业发展提供新动力,也为广东健康服务业发展创造了新环境。近年来,随着医药卫生体制改革的深入推进,尤其是继续深化药品、医疗机构审批改革,降低社会力量进入医疗领域的准入门槛,对于推动康养企业拓展新领域、新市场,建立规模更为庞大、运转更为高效的健康服务业体系优化了政策环境。
1.制定发展规划
国家和广东省都出台与健康服务业相关的发展政策和战略规划。国家和省层面提出坚持以为人民健康服务作为健康服务业发展的政策重点方向,是广东发展健康服务业最强的政策支撑。
首先,在国家层面,2013年,《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》提出,到2020年,基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系。2016年,《“健康中国2030”规划纲要》提出,优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业,到2030年,中国健康产业规模将显著扩大,建立起体系完整、结构优化的健康产业体系,形成一批具有较强创新能力和国际竞争力的大型企业,成为国民经济支柱性产业,健康服务业总规模将达16万亿元。在实施上,立足全人群和全生命周期两个着力点,为全民提供公平可及、系统连续的健康服务。在具体措施方面,政策支持为各领域向大健康产业延伸提供了新优势。
广东发展健康服务业起步较早,基础较好,针对国家政策和规划,广东省结合产业发展优势,积极落实,形成了一系列的政策和规划,在“十三五”的规划中,各部门和各市都有相关的表述。在具体实施方面,广东省人民政府提出《广东省促进健康服务业发展行动计划(2015—2020年)》,到2020年全省健康服务业发展总规模达1万亿元,成为新常态下推动广东省经济社会持续健康发展的重要产业。鼓励传统生活型服务产业向全民健康领域强链、延链、补链,通过医疗保健、旅游康体、金融保险等行业的健康化发展,营造多层次、多元化的全民健康服务体系。
广东还出台专项规划为广东发展健康服务业提出了发展目标和各行业发展战略方向。如广东省人民政府出台《关于促进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》,还出台《广东省中医药健康服务发展规划(2016—2020年)》发展目标,提出初步建立以中医医疗、养生保健和中医药健康服务新业态(含调理、康复、养老、旅游等)共同发展的,覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的中医药健康服务网络,打造一批中医药健康服务知名品牌和融合发展的中医药健康服务产业集群。同时,广东积极贯彻落实国家政策,根据《国务院办公厅关于进一步扩大旅游文化体育健康养老教育培训等领域消费的意见》等中央政策,提出广东要大力培育发展健康消费的具体政策。
国家和省级政策,成为广东各市发展健康服务业的政策导向。如广州发布了《广州市人民政府办公厅关于加快生物医药产业发展的实施意见》提出,以生物医药产业向价值链、创新链高端发展为主线,在产业链各环节推动理念变革、机制完善和能力提升,将广州市建设成为中国重要的生物医药创新强市和具有全球影响力的生物医疗健康产业重镇。
2.鼓励发展行业
健康服务业行业多,涉及面广,对全省经济社会发展的影响重大。为此,广东在不同的政策层面,明确健康服务业的发展重点和康养服务新业态,同时,为培育重点行业,广东还提出发展健康服务业的消费市场的政策。特别是对发展中医药健康、生物医药、养老服务、“互联网+健康”等方面提出明确的发展鼓励政策。
在中医药健康政策方面,《广东省中医药健康服务发展规划(2016—2020年)》提出,到2020年,中医药健康服务要成为新常态下推动广东省经济转型升级的重要力量。广东发展健康服务业政策的重点之一是推动医养融合发展,促进各类医疗卫生资源向康养服务产业链延伸。支持社会力量举办非营利性医疗机构。鼓励医师利用业余时间、退休医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。支持保险业投资、设立医疗机构,推动非公立医疗机构向高水平、规模化方向发展,鼓励发展专业性医院管理集团。
在养老服务政策方面,《关于促进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》等政策提出,要建立基层医疗卫生机构与城乡居家养老服务机构的合作机制,支持基层医疗卫生机构和医务人员与老年人日间照料中心、居家养老服务中心合作。加快推进中医养生、老龄医养、医学美容、护理康复等特色康养医疗服务。统筹发展机构养老服务,推进供养型、养护型、医护型养老机构建设。大力发展社区照料服务,规划建设日间照料中心、托老所、星光老年之家、互助式社区养老服务中心,实现就近、就便的老年社区照料。优化提升护理康复服务。加强妇幼保健、老年护理和专科康复医疗机构建设。鼓励社会资本兴办具有长期医疗护理、康复促进、临终关怀等功能的护理康复机构。(www.daowen.com)
在“互联网+健康”政策方面,《广东省“十三五”全民健康信息化和网络安全规划》等政策提出,要建成功能齐备、统一权威的省级全民健康信息综合管理平台;积极促进互联网等新技术在康养服务产业的广泛应用,催生健康新模式。发展基于互联网的健康服务,鼓励发展健康体检、咨询等健康服务,促进个性化健康管理服务发展,培育一批有特色的健康管理服务产业,探索推进可穿戴设备、智能健康电子产品和健康医疗移动应用服务等发展。国家互联网信息办公室发布的《数字中国建设发展报告(2017年)》指出,健康中国信息服务体系基本形成,全民健康信息服务体系基本建立,这为广东完善中医“治未病”服务网络提供了基础保障。在健康信息服务体系的支撑下,广东支持“互联网+中医药”发展。积极发展智慧中医医疗,建立智能化医疗信息服务平台,提供安全、便利、优质的中医药服务资源。鼓励健康服务机构利用云计算、大数据等技术搭建公众信息平台,提供长期跟踪、预测预警的个性化中医健康管理服务。
在生物医药政策方面,广东提出生物医药、医疗器械、中医药科技创新和制造发展的新政策措施。2015年8月国务院下发《关于药品审评审批制度改革意见》,以及2017年10月中共中央办公厅、国务院办公厅出台《关于深化审评审批制度改革鼓励药品器械创新的意见》,要求各地区各部门结合实际认真贯彻落实。这两项政策为广东支持发展药品和器械产业的创建提供了一个指导性的政策,为广东健康服务业中的生物医药、医疗器械、中医药研发和创新带来了机遇。广州市政府出台的《广州市人民政府办公厅关于加快生物医药产业发展的实施意见》提出,将通过设立100亿元规模的产业基金,组建产业联盟等措施,引进一批具有全球影响力的优质企业和战略性项目,推进生物产业不断做大做强。
3.明确支持措施
广东在国家和省健康发展相关规划和战略的支持下,形成了相关的政策措施,如广东积极贯彻落实《国务院办公厅关于进一步扩大旅游文化体育健康养老教育培训等领域消费的意见》,出台《广东省进一步扩大旅游文化体育健康养老教育培训等领域消费的实施方案》。广东出台的政策措施,目标和重点较突出、覆盖面较广,对广东健康服务业发展的支持鼓励发挥了重要作用。
一是鼓励健康服务业新业态发展。促进健康医疗旅游,支持广州市南沙区创建国家级健康医疗旅游示范基地。发挥岭南中医药资源优势,大力发展中医药健康旅游,创建一批国家级中医药健康旅游示范区;支持发展第三方医疗服务评价、健康管理服务评价,以及健康市场调查和咨询服务。鼓励社会力量提供食品药品检测服务。
二是支持繁荣健康服务消费市场。鼓励发展健身休闲运动产业,实现更高水平的全民健康。加快开放体育资源,创新健身休闲运动项目推广普及方式,打造健身休闲综合服务体系,普及日常健身,推广适合公众广泛参与的健身休闲项目,发展户外运动。如大力培育发展健康消费,提出支持社区卫生服务机构为老年人特别是慢性病患者、失能及半失能人群提供综合、连续、方便、价廉的医疗卫生服务;根据广东经济社会发展的实际情况,提出大力推进住、行、文化娱乐传统生活性服务业与专业化康养融合发展,催生健康新产业。培育健康文化产业和体育医疗康复产业,打造具有国际竞争力的健康医疗旅游目的地,大力发展中医药健康旅游。
三是支持金融业与健康服务业融合发展。支持各地按规定设立由金融和产业资本共同筹资的健康产业投资基金,统筹支持中医药健康服务项目。鼓励社会资本投资中医药健康服务,创新健康服务业利用外资方式,有效利用境外直接投资、国际组织和外国政府优惠贷款、国际商业贷款。鼓励符合条件的优质中医药企业在境内外上市融资。积极促进金融支撑体系与传统健康产业的跨界融合,催生康养新业态。鼓励开发与健康管理服务相关的健康保险产品,促进商业保险公司与医疗体检护理本机构的协作。
四是支持医药、医疗器械行业科技创新发展。围绕中医药健康服务领域、中医药科技创新现状及创新体系建设需求,开展中医药协同创新机制建设、中医药科技平台建设,促进资源优化配置,建立健全中医药科技人才引进、培养、评价和激励机制、多学科融合创新机制、中医药国际科技合作机制、中医药科技成果评价与成果转化应用机制,进一步制定完善中医药科技创新激励与扶持政策。鼓励行业协会、研究机构、龙头企业参与中医药健康服务领域的标准制定,提高中医药健康服务业标准化水平。完善中医药健康服务类职业技能人员分类等系列标准规范、管理办法等政策措施。
五是支持养老行业快速发展。2016年,广东出台《关于开展养老服务评估工作的实施意见》。广东将加快医养结合机构和床位的建设,争取到“十三五”末期,所有养老机构建立医养结合机制,护理型床位占当地养老床位总数的比例不低于35%。广东鼓励有条件的地区探索建立护理补贴机制,积极开发长期护理保险、健康保险、意外伤害保险等保险产品。推动广州开展长期护理保险制度试点,重点解决重度失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理等所需费用。鼓励利用城镇中废弃工厂、事业单位改制后腾出的办公用房、乡镇区划调整后的办公楼以及转型中的公办培训中心和疗养院等,整合改造成养老机构、社区居家养老设施用房等养老服务设施。鼓励社会资本设立老年病医院、康复医院、护理院、临终关怀机构,为老年人提供不同类型和层次的医疗服务。
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