医患关系紧张是由多种因素造成的，主要是政府、医院管理、医生与患者的相互作用。

1.政府因素

（1）医疗体制改革涉及医患关系的改革滞后。随着我国医疗卫生制度改革的深入，患者、医院、医生、政府存在着新旧利益矛盾和冲突，使医患关系趋于紧张。

（2）社会保障制度不完善。现在医院大多是自负盈亏，社会保障制度不健全，就使医患矛盾日益凸显。

（3）在医药生产、流通环节存在着监管不力、秩序混乱等情况，导致看病贵等问题出现。政府采购初衷是好的，但是一些不法药商通过给开药回扣、给器材提成等手段，使社会、患者对医院缺乏信任。在医患关系紧张时，依照现行的法律法规在解决医疗纠纷时显得苍白无力，^[11]表现出相关现行法律制度的滞后。

2.医院管理因素(www.daowen.com)

医疗质量不高是造成医患关系紧张的主要原因之一。医疗服务质量多数表现为医务人员对工作不负责任，对患者不尽心，甚至没有尽力帮助患者解除痛苦，以致延误或加重病情；或者对患者缺乏同情心，搞过度医疗、开大处方等不正之风。另外，患者反映的问题得不到及时合理的解决、后勤服务差、就诊环境差、门诊就诊等待时间过长等，患者的需要得不到满足。在出现医疗事故时，一些医院管理方大多表现出推诿漠然的态度，加上患方行为过激，这就导致丧失了医疗纠纷控制和处理的最佳时机。

3.医生与患者双方的因素

一是患者因素。民众的健康意识增强，以及患者对医疗过程参与意识增强，加上信息发达使患者更方便地了解到与疾病相关的讯息，使患者因素更为复杂。目前，不仅要满足患者技术性医疗服务需求，还需要医生给予更多的人文关怀，以便满足病人的心理需求。

二是医生方面。在市场经济条件下，医生和医院管理者对经济效益的热衷与追求是导致医患关系紧张的重要因素。目前，医院成为自主经营的经济实体，出于自身利益和市场经济发展的需要，一般会注重追求经济效益，以人为本的服务理念在很多时候是缺失的。压力大、工作负担重带来的医务人员工作倦怠是一个重要的问题。更应注意的是，长期以来医务人员队伍缺乏人文素质培养，造成一些医护人员在服务过程中存在着态度问题，医患之间潜在的危机随着沟通不畅而升级。

人们具有求知、好奇、表达、追求公正等天性，决定了医疗纠纷个案会受到舆论的关注。新闻媒体对医疗纠纷的报道有着正反两方面的作用。当前的有些媒体报道中，医生和患者多数被人为划成对立。特别是民众相对缺乏医学知识，对医疗工作高风险和局限性不理解，部分媒体片面地把医患关系矛盾焦点理解为商业流通中的消费行为关系，强调患方的弱势群体地位。媒体对医患冲突直接起着推波助澜的作用，使医患关系更加紧张。