随着改革开放的深入,人们生活水平逐渐提高,人们对医疗服务的要求也不同于以往,这就使医院管理要求越来越高,医院危机管理体系建设正是在这种情况下提出的,其为医院危机的解决提供了系统科学的办法。医院危机管理体系由于其是针对医院危机这样特殊的对象,因此,其建立必须是在反应迅速、科学识别、解决有效及保障有力的基础之上。在医院发生危机时,通常,一个有效的医院危机管理体系可以说是成功解决危机的关键。医院危机管理体系的概念范围较广,其不仅包括医院危机管理的理解,更包括整个体系各个子系统的理解,因此医院危机管理体系的需要进行系统的分析和了解。
医院危机的发生有着其特殊的原因,这也是医院危机管理体系概念理解的基础,从字面上看,医院危机管理系统运转的目标就是解决医院将要或者已经面对的各种危机。医院危机管理体系的构建是建立在危机管理理论基础之上的,一般来说,危机是失败的根源、成功的机会,导致出现医院危机管理问题的主要原因为:一是外在因素,主要是由医院的人为因素、社会宏观因素及自然因素所构成;二是内在要素,既是医院工作、运行及管理等自身原因所导致的危机,主要是经营、管理和诚信危机,这些危机需要采取科学系统的方法及方式才能处理。要使医院从内部管理者到普通医务工作者意识到,医疗市场本身是有限的,而且在我国社会转型时期,各种政治、经济及社会问题的出现,加上医院自身的原因,医院危机是必然会发生的,医院危机管理体系的建立也就成为必然。医院危机管理体系正是把医院的日常管理与运作、可持续发展与危机处理相融合,以便更好地促进医院更加科学的发展,实现和谐社会建设的目标。(www.daowen.com)
通过科学有效的医院危机管理系统,医院将危机管理纳入一个科学、系统的处理进程之中,并且能够将医院危机对医院及其社会的危害减少到最低。马继迁和李兴平(2004)认为,有效的危机管理由硬件和软件两种系统构成。[1]这里的硬件系统主要是危机管理的组织机构,涉及医院危机管理的多个部门;而软件系统主要是由多种处理危机的计划以及方案等组成,就是医院管理者对于医院的策划以及解决方案设计等,其中整个医院危机管理的决策部门是关键要素。中国现代国际关系研究所危机管理与对策研究中心(2003)认为危机管理体系,[2]主要是以承担管理职能的国家政治机构为核心,其在社会系统以及其他要素的影响和作用下,按照相关的组织运作程序和规则而对相关危机进行预警、应对和恢复的一种组织体系。由此可见,医院危机管理应该由预警系统以及应对恢复系统等构成,能够将医院危机事态迅速加以解决。杨俊(2011)认为,危机管理就是指在政府制度及法律法规允许范围内,针对存在的危机所构建的系统的预测、检测、处理以及消除的机制,此机制具有组织科学、反应快速、决策果断以及高效灵活等特点,并且能够调动各种组织的积极性,从而能够提高政府组织的危机管理、控制以及消除等效率,并解决危机。[3]
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