医院通过实施创新物资供应链管理模式,将医疗管理服务过程中原本就相互联系却在空间上被人为分开的采购、仓储、库存、配送等作业活动纵向整合为一个从物资供应到配送、使用的有机整体,并在集成的物流过程中进行整体管理和优化,以最低的成本、最快的时间满足患者的需求,实现医院物资流转效率最大化、成本最小化、库存最优化及整体管理信息化的终极目标。供应链管理中最核心的几个环节包括采购、仓储、库存和配送4个方面。
1.物资供应链采购管理
利用医院现有的HIS系统,按药品需求的分析建立数据库,利用数据分析、数据挖掘工具以及各种基于数据的应用开发工具,为医院物资需求建模。从大量的历史数据中归纳出各种外部因素,如门诊人次、住院人数、季节、病种分布等对医院药品、耗材及试剂需求的影响。并结合各种影响因素,如季节、趋势、周期和随机的实时参数来调整物资需求预测,使订购能在成本与服务水平之间找到平衡。分别为不同部门和不同种类的物资确定各自的定数包,并由此确立医院的采购周期安全库存和补货周期,从而减少因服务能力和库存能力波动造成的经济支出,实现供应链采购的集约化管理。这一采购模式不仅意味着内部流程需要有效地整合,而且要建立网络化系统,以推进组织间的合作与协调,集中运用资源,从而降低运营成本、提高效益、保证整个供应链对市场需求环境变化的快速反应能力,形成协同效应。
2.物资供应链仓储管理
在物资流通的整个过程中,仓储占用的时间较长,资金较多,致使仓储成本成为整个供应链上经营成本中的主要部分之一。对于创新物资供应链管理模式而言,即使物资仓储的二级库地点仍在医院,但可以通过专业化的现代物流仓储手段,以模块化的垂直高密度储存系统取代传统的储存方式,集中储存、减少位移、压缩空间,并与现代物流信息系统相结合,提高作业精确度、减少作业强度,并对药品、耗材及试剂的来源、去向等进行实时追踪,使仓储管理实现向以较短周转时间、较低存货率、较低的成本和较好的患者服务为目标的转变。(www.daowen.com)
3.物资供应链库存管理
为了降低供应链整体运营成本,就要最大限度地削减库存,但同时医院的服务又要求保证临床的足量供给。通过供应链管理实时共享的物流信息平台,从相关信息系统或者数据库中获得动态的物资库存状况信息,从而更好地控制库存、提高效率以及保证交货的及时性,并通过智能分析,使医院对存量物资建立以需求、拉动为核心的一体化物流流程,使各节点在供货品种、供货数量、供货时间、供货方式等方面相互协作,对药品实施动态储备和动态管理,并在物资储备的高效率、快周转、低成本这些互相矛盾的几方面中寻求最恰当的平衡点。通过第三方供应链管理模式来降低库存,不仅可以避免过剩库存现象,使资源得到合理配置,同时可以在不损害供应链各方利益的前提下,进一步降低药品、耗材的价格,从整体上提升服务水平、控制供应链成本,实现供应链各方共赢的格局。
4.物资供应链配送管理
通过创新物资供应链管理模式,可以压缩流通环节,集中配送降低成本。药品供应流通的中间环节越多,成本和价格就越高,而压缩中间环节最直接的方式是集中配送管理。利用快速响应、准时制等方式,以最低的存货量、最短的前置期和最低的成本获取所需的药品及物流配送服务;流通企业也可以通过对物资配送业务的集中整合来实现规模效益。随着第三方供应链管理模式的不断深入,以及药品生产流通企业之间进一步合作,未来对单纯批发、分销的需求会越来越少,从而以市场化的方式达到减少流通环节、降低配送成本的目标。对医院而言,形成了物资供应由自我保障向购买保障的转变,使医院更能专注于提供优质、专业的医疗服务。
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