（一）业务收入结构

变动成本是指随产出水平变化而变化的成本，等于总成本减去固定成本。由于药品实行零差率销售，其MAV贡献率为0，变动成本率为100%；卫生材料收入的MAV贡献率为1%～2%，变动成本率是98%～99%；医技检查收入为50%～60%，变动成本率是40%～50%；医护劳务收入的医疗增加值贡献率100%，其变动成本可以认为是0（图1）。

图1　相关要素对医疗增加值的贡献率

由于药品实行了零差率销售，药品对医疗增加值的贡献率为零；增加药品和卫生材料收入，既增加患者负担，又不能增加医疗增加值，对患者和医院都是最不经济的。

（二）运行成本(www.daowen.com)

1.药品、耗材成本占业务收入的比例

药品、耗材成本占业务收入的比例可以用医院财务报表支出报表中的“卫生材料费＋药品费”除以“医疗收入”获得。按照现有的资料显示，国内各个药品、耗材成本占业务收入的比例为47%～76%。浙江省东阳市人民医院的运行成本占比为47.72%。

2.医疗平台运行成本

医疗平台的运行成本占比可以用医院财务报表支出报表中的“其他支出”除以“医疗收入”获得。按照现有的资料显示，国内各个医院的平台运行成本占比为6.2%～22.0%。浙江省东阳市人民医院的运行成本占比为7.7%。