1.医院成本管理意识淡薄

我国医院普遍缺乏对成本管理的重要性和必要性的认识。在提高医疗服务质量方面，开展新技术、新项目研发时，更看重其带来的积极效果和影响力，很容易忽略医疗成本。在医疗服务上也是如此，更多地重视收入而忽视支出，因而存在严重的浪费现象。在主观上，很多一线医务人员认为成本的管理和控制与其自身没有多大关系，而是医院管理者和职能科室的职责，而事实却是，所有医疗成本都来自一线医务人员。

2.成本管理采用的方法不合理

由于医疗服务过程中发生的成本类型繁多、量大，涉及所有临床科室和职能部门，很难将成本精确地分摊到各个科室，而且操作非常复杂。医院成本包括可以计量的显性成本以及难以计量的隐形成本，需要非常专业的知识和丰富的经验提供保障，这就对成本管理人员的专业能力素养有一定的要求。目前，我国大部分医院只注重成本的核算而没有注重管理，忽视药品、材料、物资、设备供应过程中与职能科室有关的成本管理，使医院的成本管理成为一种形式化的工作。(www.daowen.com)

3.医院成本管理体系尚不健全

由于医院自身的特殊性决定了其成本管理体系的复杂性和独特性，我国尚未形成科学合理的医院成本管理体系。医院成本管理在财务体系中占有重要地位，而成本管理又细分为事前、事中和事后控制，各个环节如果没有做好有效衔接，就会造成成本管理工作的脱节和滞后，严重阻碍医院发展。