（一）组建医疗集团

组建医疗集团是推动资源纵向整合的重要途径。以三级医院为核心，联合综合医院、专科医院、社区卫生服务中心组建成纵向一体化的主要结构，形成一个连续的、全覆盖的医疗集团或者专科联盟。建立健全法人治理结构，也是构建区域健康服务联合体的重要内容。医疗集团必须是医院与基层充分合作，因此在社区管理体系里，要设置社区卫生管理中心，否则无法有效运转。

（二）推动资源下沉

推动资源的下沉，既包括一般资源的下沉，也包括人力资源的下沉。除联合现有资源外，要在最大程度上优化资源配置，则需调整资源的内部结构，推动资源下沉。集团医院成立影像、病理、信息、临床检验、消毒供应等中心，为集团内组织成员提供集中、高效的诊疗及相关服务。社区卫生机构由集团管理、政府举办，定期派遣管理和技术团队担任管理职位，集团医院下派内科医生、儿科医生、管理团队，并由集团医院开展培训、带教、设备帮扶等推动集团内资源结构调整。

（三）加强上下联动(www.daowen.com)

整合资源，调整资源结构，还要调动资源的活力，加强上下联动，才能从根本上提高资源配置效率。如建立社区康复联合病房，为康复患者下转提供资源基础；建立医养结合、护理联合病房，为需要护理服务的老年患者、残障患者等提供适宜的护理服务；开设慢性病全科与专科联合门诊，社区医院设慢性病联合诊疗门诊或慢性病诊治室，大医院专科医生、基层首席医生、社区责任医生开展联合诊疗；创造条件鼓励社区平台医师多点执业，实现人才资源的上下联动。

（四）实行连续诊疗

提供连续诊疗意味着提供全覆盖、全方位的医疗卫生服务，是打破现有碎片医疗和缝隙医疗现象的重要举措。连续性诊疗意味着患者所获得的服务不会因为医师或机构的变化而中断或者重复提供，意味着建立规范畅通的转诊机制，实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。通常，连续诊疗实施签约服务和预约诊疗，区域内户籍居民和常住居民与基层医疗卫生机构签订健康协议，也即与集团内所有医疗机构签订了协议，实施“全科-专科-专家”的急慢分治、连续诊疗体系。