城市建设在为世界经济发展作出卓越贡献,使越来越多的人享受到现代城市文明的同时,也给人类带来灾难性的后果,人类无休止的掠夺自然资源,造成了严重的生态失衡和环境污染。由城市化所带来的宏观生态环境恶化主要表现为全球性气候变暖、土地荒漠化、臭氧层流失、酸雨、厄尔尼诺现象等。随着人口密度的增高,交通拥挤、居住环境恶化、食品供应紧张与污染等问题日趋严重。如果将城市比作一个年轻人,那他的机体现在正处于亚健康状态甚至已经发生疾病。
为了更好地应对城市化进程带给人类健康的严峻挑战,共同解决城市环境问题和全面提高城市人口的生活质量,1984年在加拿大多伦多召开的“2000年健康多伦多”会议首次提出了“健康城市”概念,指出健康城市旨在于解决城市健康及相关问题,这一过程需要多部门和多学科的合作与努力。1989年世界卫生组织进一步将健康城市定义为“一个不断创建和改进自然和社会环境、扩大社区资源,使人们在发挥生命功能和发展最大潜能方面能够互相支持的城市”。
1996年4月,WHO根据以往各城市开展健康城市活动的经验,公布了健康城市的10项标准。①为市民提供清洁安全的环境;②为市民提供可靠和持久的食品、饮水、能源供应,具有有效的清除垃圾系统;③通过富有活力和创造性的各种经济手段,保证市民在营养、饮水、住房、收入、安全和工作方面的基本要求;④拥有一个强有力的相互帮助的市民群体,其中各种不同的组织能够为了改善城市而协调工作;⑤能使市民一起参与制定涉及他们日常生活,特别是健康和福利的各种政策;⑥提供各种娱乐和休闲场所,以方便市民之间的沟通和联系;⑦保护文化遗产并尊重所有居民;⑧把保护健康视为公众决策的组成部分,赋予市民选择有利于健康行为的权力;⑨作出不懈努力争取改善健康服务质量,并能使更多市民享受健康服务;⑩能使人们更健康长久地生活。(www.daowen.com)
这十项标准赋予了健康城市内涵和生命力,当然城市进程在不断发展,标准也不可能一成不变。各个国家的经济发展也不尽相同,标准的制定是希望各城市在建设发展中以此为标准,不管现状如何,通过努力将每个城市建设成为健康城市。在健康城市建设中,欧美发达国家走在了世界前列。他们普遍采用以点带面的形式,先对几个城市进行试点,建设中考虑不同城市的文化、经济、环境等因素,起点和重点各有不同,其建设理念、规划政策得到了市政府及相关部门的大力支持。截止2018年8月全球最健康城市排名:阿姆斯特丹(荷兰)、奥斯陆(挪威)、慕尼黑(德国)分列前三位,前十名中欧洲城市占据了8席。
纵观欧洲健康城市建设项目具有以下几个特点:①内外携手——内部整合,及与其他服务组织通力合作,共同提供契合社区需要的服务。②社区参与——鼓励居民及民间团体表达意见,积极参与健康社区建设。③平等机会——提倡人人皆有机会享受健康生活,不分年龄、性别等。④促进健康——加强预防胜于治疗的教育,推荐健康的环境及生活模式。⑤基础医疗——强化社区诊所网络,提高疾病预防意识,以缓解公众对医院服务的需求。⑥科研为本——以科研结果为依据,配合适当的讨论,务求更妥善运用有限的资源。⑦国际合作——与世界各地的健康城市互相交流,分享经验。
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