城市化也称为城镇化，是指随着一个国家或地区社会生产力的发展、科学技术的进步以及产业结构的调整，其社会由以农业为主的传统乡村型社会向以工业（第二产业）和服务业（第三产业）为主的现代城市型社会逐渐转变的历史过程。纵览世界各国城市化进程，城市化的推进都带动了经济和社会的发展，提高了人民的健康水平。城市拥有先进的医疗条件，在城市生活可以享受到更好的医疗服务和基础设施。城市居民普遍收入较高，倾向于通过医疗保健、保险等多种途径进行健康投资。良好的生活环境和生活水平是健康必需的物质基础；肺结核、血吸虫病等传染性疾病逐渐消失或减少。城市居民的教育水平较高，在对健康的重视程度和预防疾病知识普及方面做得更好。城市化进程不断向前发展，人们接受教育的机会也越来越多；而人们受教育的程度越高，越有利于人们消除或减少影响健康的一些危险因素。然而，城市化进程也带来了人口集中、环境和空气污染、交通拥堵、生活方式改变等，也给人类的健康增添了不少困扰。

（一）城市化与环境污染

随着城市化步伐的加快，工业化和现代化的进程也不断加快，而由于缺乏对资源的科学规划与合理利用，生态环境遭到了严重的损害，水土流失，土地荒漠化，二氧化碳排放，工业“三废”等都严重地破坏了人们的生存环境。而空气污染大多是由机动尾气、工业污染、发电及家用燃料引起的。英国是世界上第一个启动城市化的国家，19世纪初到50年代，英国城市化率由26%迅速上升到50%，大量的农业人口涌入城市导致公共设施和社会服务设施不堪重负，出现大量的贫民窟，大量工人生活状况恶化，城市生态环境受到严重破坏，导致伤寒、霍乱、白喉等传染病流行，部分城市的工人平均寿命不到20岁。直至20世纪，伴随城市化、工业化进程的加快，英国多次发生煤炭污染空气形成毒雾，导致大量市民患病甚至死亡的毒雾事件。因此，历史上的伦敦因此还烙上了“雾都”的称号。

（二）城市化与不良生活方式

城市化使人们的工作方式从体力劳动转化为脑力劳动，脑力劳动需要采取长期静坐的方式。这种工作方式的转变使得中国肥胖症和高血压病患者的数量显著增加。据世界卫生组织发布的一项最新研究估计，全球超过四分之一（约14亿）的成年人由于身体活动不足而面临疾病风险。全球每年300万人死于缺乏运动。我国78%的城市居民不参加体育锻炼。经济收入越高，体育锻炼时间越短。老年人锻炼时间长于中青年人。成人超重率：30．1%，成人肥胖率：11．9%，6－17岁儿童青少年超重率：9．6%，6－17岁儿童青少年肥胖率：6．4%。其次就是吸烟问题。流行病学资料显示：大量吸烟比不吸烟者的冠心病发病率高2．6倍以上，心绞痛发病率高3．6倍以上。中国有3亿多烟民，吸烟人数占了世界的1／3，消费了全世界44%的烟草，我国成年男性吸烟率高达52．9%，二手烟吸烟率更是达到72．4%。随着大量农业人口进入城市，这些比例还会进一步增加。(www.daowen.com)

（三）城市化与精神疾病

社会经济的快速发展，一方面给人们物质生活带来了极大的满足，而另一面快节奏的现代生活又给人们的精神生活带来更多的生活压力，这些压力直接导致许多负面情绪如紧张、焦虑、抑郁以及睡眠障碍的产生，从而为抑郁症的发生埋下隐患。城市居民患有心理和焦虑病的风险比农村各高39%和21%，而患精神分裂症的风险比农村高50%。

（四）城市化与慢性疾病

从世界城市化进程来看，城市化与人口老龄化总是相伴而行。上海是我国老龄化最早最严重的城市，2017年60岁以上人口已达到480多万，占人口总数33%以上。我国其他城市的老龄化问题也日益严重。老龄化已成为我国的基本国情。随着老年人口的快速增加，慢性病已成为中国人群主要的死亡原因，死亡率和患病率持续上升。目前我国慢性病患病率达23%，占总体死亡人数的86%。给个人、家庭及社会造成沉重的负担。从2007—2017年上海市主要死亡原因及构成对比分析来看，心脑血管病、肿瘤、呼吸系统疾病和内分泌疾病正成为损害居民健康的四大杀手。从城市癌症发病率来看，大城市高于小城市，小城市高于中等城市。大城市死亡率前几位的癌症为肺癌、肝癌、胃癌和肠癌；中小城市死亡率前几位的癌症为肺癌、胃癌、肝癌和食道癌。从死亡的高危因素来看，依次为：高血压（13%），吸烟（9%），高血糖（6%），缺乏运动（6%），超重和肥胖（5%）。《2016上海白领健康指数白皮书》显示，2015年，本市白领体检异常比率高达94．9%，5年内该数据上升了7个百分点且逐年攀高，排名前三的健康问题为体重超重、甲状腺异常和脂肪肝。