由于健康保障历史欠账较多,在健康扶贫救助工作未推行前,原来很多贫困户应该治的病没有去治。随着健康扶贫工作的不断推进,存量病人得到释放后,贫困人口可以到医院进行救治,住院率逐步放缓并呈下降趋势。通过健康扶贫政策的实施,贫困人口医疗费用负担明显下降,人均住院医疗自付费用从政策实施前的2704.58元下降到2018年年底的455.38元,降幅为83.2%,住院实际报销比例由49.86%提高到91.67%(见图3-2)。据统计,2015年12月以来,红安县共救助住院贫困患者95175人次,住院医疗总费用53866.71万元,基本医疗保险报销33689.68万元,大病医疗保险报销4869.15万元,健康扶贫医疗救助报销10944.72万元,民政救助409.56万元,个人自付4115.88万元,综合实际补偿率为92.66%。其中2016年共救助住院患者23457人次,住院医疗总费用13315.36万元,基本医疗保险报销7911.33万元,大病医疗保险报销1181.64万元,健康扶贫医疗救助报销3055.32万元,民政救助113.56万元,贫困对象个人自付1053.51万元,综合实际补偿率92.09%。2017年共救助住院患者31413人次,住院医疗总费用18524.89万元,基本医疗保险报销10734.91万元,大病医疗保险报销2575.52万元,健康扶贫医疗救助报销3853.76万元,民政救助296万元,贫困对象个人自付1064.69万元,综合实际补偿率94.26%。2018年共救助住院患者40305人次,住院医疗总费用22026.46万元,基本医疗保险报销15043.44万元,大病医疗保险报销1111.99万元,健康扶贫医疗救助报销4035.63万元,贫困对象个人自付1835.39万元,综合实际补偿率91.67%[13](见表3-2)。
图3-2 红安县健康扶贫政策实施前后情况比对
表3-2 红安县2015—2018年贫困人口健康扶贫医疗救助统计(www.daowen.com)
WJM是七里坪镇马岗村贫困户,一家四口中两人患病:他本人患腰椎间盘突出20余年,现在基本丧失劳动能力;女儿患肾功能衰竭征近6年,父女俩长年靠药物治疗维持生命,每年医药费用支出近3万元。2017年,在享受健康扶贫政策后,WJM赴湖北省中西医结合医院进行了手术治疗,花费近6.6万元,新农合报销3.8万元,如果没有精准扶贫政策,仅仅通过新农合制度报销后,WJM个人还需自费2万多元。因为享受了健康扶贫政策兜底,加上补充医疗保险,他个人只需自费5000元。WJM说:“以前家里人得了病,感觉像塌了天,大人小伢都受苦,没想到党和政府出这么好的政策,5000块钱就治好了病。多亏了党的政策好,给了我们家希望,我准备年底带小伢去武汉治病。感谢党中央呀!”像WJM这样的家庭,没有劳动力,如果没有扶贫政策作支撑,很难依靠自身的努力来摆脱贫困。
城关镇黄魏村贫困户XBM的妻子和儿子都患有精神疾病,因治病花光了家里所有积蓄。2017年,XBM也因病住院,好在他们家享受到了健康扶贫政策,减轻了经济负担。XBM说:“2017年我阑尾炎犯了,去人民医院医治,花了5000元钱左右,报销了90%,自己出了不到1000元钱,感谢党的政策好。”
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