医药产业是高知识、高技术的产业，产业存在的根本在于将疾病治疗和药物的知识转化成有临床价值的产品，为患者解除痛苦。从图4-10现代药物研发和传统药物研发过程的对照中可以看得出两种研发模式的知识流动情况，毫无疑问，化学药物、生物药物的新药研发能够形成一个分工精细、流程清晰的知识闭环和体系化的知识创新系统，这个知识闭环的形成有全国甚至全世界的医药科研人员的知识创造的贡献，有全世界的现代医药学体系的科研投入为支撑，是全世界范围内的知识循环，而且知识可以在不同组织、不同区域螺旋式上升，不断获得知识的创新和增加，从而带动技术进步。

但是对于传统药物来说，其医药知识的闭环很难形成，导致这个问题出现的原因可以从传统医药的医药一体化模式和现代医药产业的明显分工来比较和分析。具体来说，在现代工业模式下，医药分工明显，药品属于第二产业的制造业，而医疗属于第三产业的医疗服务业。药品（包括化学药和生物药）的产业链相对来说分工精细，知识标准化和外显化的程度高；而传统医生的医疗领域则分工不明显，知识的内隐化程度高，传统的临床医生往往集诊断、治疗甚至药物配置于一体。现代医药分工模式下，传统药物作为传统医药知识的载体，传统治疗知识从传统医生的医疗体系进入制造领域与天然原料结合然后物化为传统产品，进而再进入现代医疗体系或传统医疗体系。这种蕴含着传统知识的经过工业化、GMP制造生成的传统药物在流入到对产品传统知识要求不高，但对于产品的传统知识的诠释、转化和转移之后形成融合性知识却要求颇高的西医医生市场时，在这个过程中传统医药的知识闭环并不能形成，反而变成一个从上游到下游的知识传递过程。而且传递下来的知识与现代临床需求的差异化程度高，也并不是西医医生临床诊疗中最需要的关于如何合理使用该药物的有关知识。换言之，现代工业模式下的赋含在传统药品中的传统医学知识传递到西医临床过程中出现了“知识断层”。最终，这种医药分工模式导致的“知识断层”必须通过产业的知识创新活动来修补。图4-11显示了藏药的知识的传递过程。

图4-10　传统药与现代药产业知识链条的差异

Fig 4-10　The difference of knowledge chain between traditional medicine and modern medicine industry(www.daowen.com)

图4-11　藏医临床知识的转化、转移和传递

Fig 4-11　Transformation, transfer and transmission of Tibetan clinical knowledge