理论教育 应急救护常识与各个方面的救护介绍

应急救护常识与各个方面的救护介绍

时间:2023-05-16 理论教育 版权反馈
【摘要】:(五)现场急救与心肺复苏心脏骤停,是指由各种原因引起的、在未能预料的情况下心脏突然停止搏动,从而导致血液有效循环和呼吸突然中止,引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍的情况,不及时抢救可能立刻失去生命。同学们可以通过网络视频了解CPR的基本常识,并可以参加学校相关单位组织的应急救护培训,在培训中可以有效地进行实际操作训练。

应急救护常识与各个方面的救护介绍

(一)游泳遇险的救护

校内各处水体都不允许嬉水、游泳!也不要到校外湖、塘去游野泳!应当去配备救生员的泳池游泳。

(1)游泳前要了解自己的健康状况,能否参加游泳要听取医生的意见。要选择好地点,了解浴场、泳池情况。

(2)下水前要先适量活动身体进行热身。不要贸然“扎猛子”、潜泳。

(3)正确估计自己的水性,不要逞能。禁止酒后游泳。

(4)游泳过程中,如突然觉得眩晕、恶心、心慌、气短或四肢抽筋,要立即上岸或呼救。

(5)要学会在水中腿、脚抽筋时的应急处置方法。感觉抽筋时可深吸一口气,把头部潜入水中,尽量让背部浮出水面,两手用力抓住抽筋的脚尖,用力向自身方向拉动,同时双腿要用力抻。反复几次后,肌肉就会慢慢松弛而恢复原状。缓解之后应立即上岸处理。

(二)烫伤应急处置

(1)校园生活中的烫伤大多数情况下是热水烫伤。应当立即找最近的自来水龙头,用冷水连续不断地冲洗降温15分钟以上(当然,如果烫得确实不严重,冲洗3~5分钟后看不到皮肤发红也行)。如果被烫部位裹有衣服,尽量脱掉或剪开衣服进行有效冲洗。

(2)降温处理后,若发现烫伤部位已经起了小水泡,不要弄破它,用干净的毛巾包住,去卫生所或医院处理。

(3)烫伤比较严重的,应当及时送医院进行诊治。

(4)烫伤面积较大的,应尽快脱去衣裤、鞋袜,但不能强行撕脱,必要时应将衣物剪开;烫伤后,要特别注意烫伤部位的清洁,不能随意涂擦外用药品或代用品,防止受到感染,给医院的治疗增加困难。正确的方法是脱去患者的衣物,用洁净的毛巾或床单进行包裹后去医院治疗。

(三)骨折应急处置

做激烈的体育活动时,万一发生骨折或怀疑骨折了,应该这样做应急处置:

(1)使患者平卧,不要盲目搬动患者,更不能对受伤部位进行拉拽、按摩。

(2)检查受伤部位,及时就地取材,选用树枝、木板、木棍等,对受伤部位进行固定,防止伤情加重。

(3)没有用于固定的物品时,对受伤的上肢可以用布条等悬吊并固定在其胸前,下肢可以与未受伤的另一下肢捆绑固定在一起。

(4)开放性骨折(即骨折处皮肤或黏膜破裂,骨头外露),要注意保持伤处清洁,用干净的毛巾覆盖,以防止感染。

(5)做完应急处置后,立即送往医院救治,要注意运送途中不可碰撞受伤部位,避免人为加重伤情。

(四)流血应急处置

同学们在运动时碰伤了身体,可能会流血不止,特别是鼻子最容易出血。出现了这些情况,应该采取下列措施:

(1)四肢或手指出血,应该马上用一块干净的纱布或较宽的干净布条将伤口紧紧地包扎住,如有条件,最好洒一些云南白药在伤口上再包扎。

(2)如果是鼻子出血,可以把头稍仰起,用手指紧压住出血一侧的鼻根部,一直到不出血为止。如果有干净棉球,可以把棉球塞进鼻孔里压迫止血。另外,可以用冷水浇在后脑部,这样会使血管收缩,从而达到止血的目的。

(3)情况严重的,立即送医院治疗。

(五)现场急救与心肺复苏(CPR)

心脏骤停,是指由各种原因引起的、在未能预料的情况下心脏突然停止搏动,从而导致血液有效循环和呼吸突然中止,引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍的情况,不及时抢救可能立刻失去生命。我们常说的“猝死”就是心脏骤停,可能发生在任何情况下,其中在体育运动的场合会比较多见一些。心脏骤停一旦发生,如得不到即刻有效的抢救复苏, 4~6分钟后会造成大脑和其他人体重要器官组织的不可逆损害。因此,心脏骤停后的现场急救非常重要,其中心肺复苏(CPR)尤其关键,必须分秒必争,在现场立即进行,为进一步抢救直至挽回患者的生命赢得最宝贵的时间。

CPR是非常实用、非常重要的急救技能,每个人都有必要学习现场急救的基本操作方法并进行CPR实际操作的训练。同学们可以通过网络视频了解CPR的基本常识,并可以参加学校相关单位组织的应急救护培训,在培训中可以有效地进行实际操作训练。

知识链接

心肺复苏

常温下,大脑缺氧4~6分钟,就可造成无法恢复(不可逆或永久性)的损害;超过10分钟,则发生脑死亡。当患者呼吸、心跳停止时,马上打电话呼叫救护车,并及时对患者实施心肺复苏抢救,就有可能挽救患者的生命。

一、什么是心肺复苏?

心肺复苏是针对呼吸、心脏骤停的急症危重患者所采取的抢救措施,即通过胸外按压形成暂时的人工循环,采用人工呼吸代替自主呼吸,使患者重新恢复心跳和呼吸的急救技术。(www.daowen.com)

二、如何现场判断心脏骤停?

(1)意识突然丧失,对呼叫、拍打等刺激均无反应;

(2)无呼吸或仅仅是濒死样的喘息;

(3)口唇、面色及全身皮肤青紫或苍白;

(4)颈动脉搏动消失;

(5)心音消失;

(6)血压无法测量;

(7)部分患者可能出现短暂(持续数秒)的四肢抽动和大小便失禁。

三、心肺复苏如何操作?

1.打开气道

方法:压额提颏法。

开放气道前应清理患者口鼻内的异物(清理方法:如果患者口中有异物,应将其头偏向一侧,用手指抠出异物),并解开患者领口纽扣,防止衣物勒住脖颈;

成人后仰的程度为“鼻孔朝天”(即下颌角与耳垂连线垂直于地面),有颈椎骨折者不宜使用。

2.口对口人工呼吸

(1)捏闭患者的鼻孔。

(2)施救者吸一口气后,张开嘴将患者口完全包住,有条件时应在患者口上垫特别纱布等,缓慢用力将气体吹入患者口内。吹气时应用余光观察患者的呼吸情况,吹气量以胸廓明显上抬为准。然后放开患者的口鼻,使气流顺畅排出。

(3)确认气道通畅后连续吹气2次,再交替进行胸外心脏按压与口对口人工呼吸。

3.胸外心脏按压

(1)按压位置:两乳头连线中点

(2)按压方法:将患者平卧放置在硬质面上;施救者手掌跟紧贴病人胸骨,两手掌根部重叠,十指相扣,掌心翘起,双臂伸直,上身向前倾,利用上身的力量,垂直向下用力按压,放松后掌根不要离开胸膛。

(3)按压频率:用力和快速按压,频率不超过120次/分。

(4)按压深度:成人为至少5厘米,儿童为5厘米左右,婴儿为4厘米左右。按压时掌根不能离开胸部,按压后掌根随胸部完全回弹,尽量不要中断,如果不得已中断按压,也不能超过10秒钟(注意胸部骨折者要谨慎操作)。

(5)心肺复苏按压∶人工呼吸=30∶2,即进行30次按压后,开放患者的气道并进行2次人工呼吸,即为一组心肺复苏操作。

(6)连续5组的心肺复苏(约2分钟)以后再检查患者情况,判断意识、呼吸、心跳等,观察5~10秒。

4.体外心脏除颤

使用全自动体外心脏除颤仪(Automated External Defibrillator,AED),无论心脏按压等操作进行到哪一步骤,除颤仪取来马上使用。连接完毕后,按机器提示音操作。当机器提示分析患者体征时,所有人禁止接触患者,当提示需电击时,按下电击按钮,然后继续按提示音操作。

5.安全体位

当患者恢复自主呼吸和心跳后,应将其放置成侧卧姿势,避免因呕吐物或其他原因造成患者窒息。

6.心肺复苏口诀

一看,二判,三扫视;四呼,五定,六压胸;七开,八吹,九检查,30比2要记清!

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