根据山西省审计工作会议的指示，针对长治市内14所医疗机构的财务状态进行了全面评估。通过审计，我们不仅能够把握医院的财务收支情况，还能窥视当地医疗卫生事业的发展轨迹。
随着医疗体制改革的深入，市、县两级政府对医疗事业的关注度显著提升，将其定位为重要的社会公益领域并采取了诸多有力措施，医疗投入机制逐渐完善，整体卫生服务体系逐步建立，患者的医疗体验得到了显著提高。然而，在医疗服务的收费和财务管理方面，依然存在不少亟待改进的问题。
一、当前存在的财务管理问题
1. 收费乱象依旧。在审计过程中，我们发现，尽管政府部门采取了多项措施，收费不规范的现象依然严重：一些医院存在自立项目收费、超标准收费和重复收费的行为，受到影响的金额高达1635万元，占违规总额的24.9%。
2. 开单提成现象屡见不鲜。某医院在审计中暴露出向中介支付的介绍费情况严重，涉及金额高达77.31万元。具体提成标准不一，涵盖了多种检查和治疗项目，这不仅对医院的财务造成了影响，同时也增加了患者的负担。
3. 药品管理不善。在对14所医院的调查中，发现大部分药品收入未能按照规定上缴财政，导致419.75万元的药品收支结余被截留。这种情况不仅影响财政收入，也使医院的财务透明度受到质疑。
4. 基础财务工作薄弱。如票据管理混乱和应收账款问题等，反映出医院的财务核算规范性亟待加强。
二、问题产生的根源分析
1. 医疗经费缺口大。医院的运营不能脱离资金的支持，日常医疗工作、员工福利和设施建设等均需巨额投入。在投入不足的情况下，医疗费用被动转嫁给患者，迫使医院在收费上寻求解决方案。
2. 医疗收费标准滞后。医疗费用标准已远远落后于实际的物价水平，造成许多医疗服务在收费上形成倒挂，进一步催生了违规收费的行为。
3. 政策意识淡薄。医院普遍重视业务而忽视管理，让部分医务人员片面认为做好医疗业务就能提高效益，缺乏对制度和规则的重视。
4. 监督体制不健全。由于对违规行为的惩处力度不足，导致医院在违规收费上缺乏足够的顾忌。以往的检查往往仅仅形成经济处罚，缺乏责任追究，使部分医疗机构存在侥幸心理。
三、加强医院财务管理的建议
1. 优化社会效益与经济效益的平衡。医院应在追求经济效益的同时，关注患者的实际需求，做到透明和合理的收费，为广大市民提供优质、高效的医疗服务。
2. 提升职业道德水平。将医疗职业道德教育放在重要位置，鼓励医护人员树立服务患者的理念，拒绝与个人利益直接挂钩的收费行为，促进行业的自我规范化。
3. 加强外部监督和管理。强化相应的监督机制，明确各部门责任，建立健全责任追溯制度。针对医院收费和药品管理开展定期和不定期的检查，及时处理违反规定的行为，推动医院财务管理向更为健康的方向发展。
通过以上措施，有望有效解决医院财务管理中存在的问题，改善患者的就医体验，落实政府对医疗事业的支持与关怀，实现医疗行业的稳健发展。
尊敬的各位领导，感谢您们对我院财务工作的关心和指导。在过去的一年中，我们财务团队在院党委的带领下，始终坚持理论与实践相结合，以实际行动推动医院的发展。在经历了各项工作的积极推动后，我们现将工作总结汇报如下。
一、今年开展的重要工作
1. 建立全成本核算体系。我院针对经济管理的需求，积极探索并实施全成本核算，这在医疗行业内尚属新颖模式。尽管缺乏成熟经验，我们结合自身实际，在实施过程中不断修改和完善制度。这一管理工具的推行，不仅提升了员工的成本意识，也有效防止了资源浪费。数据显示，在收入提升32%的背景下，相关成本有所降低，显示出明显的成效。
2. 调整财务管理模式。为适应市场经济的发展，我院召开专题会议，决定对财务机构进行调整，并推出竞争上岗的机制。通过这一方式，激励了全体财务人员的工作积极性，同时增强了团队的凝聚力，形成了人人争先的良好氛围。
3. 积极筹措资金，解决发展瓶颈。面对融资困难与设备老化的问题，院领导主动求变，申请了以色列政府的优惠贷款，以购置急需的医疗设备。这项贷款的推动，标志着我院在克服经济短板上迈出了重要一步。
4. 制定并实施奖金分配方案。我们结合工作实际，在全院推行新的奖金分配方案，确保奖惩分明，促进了员工的生产积极性。在将收入、成本、质量等多重标准结合起来后，实现了经济效益与服务质量的双重提升。
5. 加强ISO9000标准落实。根据ISO推行办公室的指导，我们积极整理与财务相关的作业指导书，完成了73个文档的撰写，并获得了医院的表扬。
6. 全面清查固定资产。年初，我院对各科室的固定资产进行了一次深入的清查，并建立了详细的固定资产台账，为今后的管理奠定了基础。同时，建立了专门的财产物资小组，致力于提升固定资产的网络化管理水平。
通过这一系列的探索与实践，我们在财务管理上有了新的突破，形成了良好的学习氛围，深刻认识到如何利用财务管理增强医院的经济效益和降低管理风险，确保在公共医疗服务中实现高效能的资源配置。
二、日常工作高质量完成
1. 坚持遵循财经法规，强化费用报销制度，确保各项财务审批环节环环相扣，做到公正、透明。
2. 积极开展经济管理，定期召开财务经营分析会议，及时总结经验、查找短板，为医院的高效运营提供有力支持。
3. 完成医疗服务项目的成本测算，编制了对及时、全面的项目成本分析报告，为医院的定价与财务决策提供必要的数据支持。
4. 不断优化病人就医体验。针对患者的需求，我院在环境改善和服务流程上进行改革，确保病人能够清晰明了地了解费用情况。
5. 强化服务意识，日常工作中，我们通过主动沟通、提供详细的费用清单和贴心的指导，增强了与患者的信任关系。
6. 支持各科室的业务，协助医务部门完成工作量统计及患者反馈收集，形成合力，共同推动医院服务质量提升。
7. 认真对待年度预算与决算工作，确保财务数据的准确性与完整性，尽全力完成预算编制和决算报告的撰写。
8. 科学管理职工工资，通过精准计算和细致沟通，提升了职工对医院财务工作的满意度与信任感。
9. 确保所有财务凭证的管理遵循档案管理要求，并及时对会计资料进行整理归档。
10. 通过院报等渠道，积极宣传我院财务改革的积极成果，增强医院的公众形象。
以上是我们一年来的工作汇报，如有不足之处，敬请各位领导批评指正。期待您们提出宝贵意见，帮助我们进一步改进工作。
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