脊髓　中枢神经中的迎宾大道

英 文 名　Spinal cord

重要功能　脊髓是周围神经与脑之间的通路

不可思议　脊髓的长度41～45厘米

小心一点　脊髓的损伤是不可逆转的损伤

不管是大脑、小脑、丘脑都有收集人体相应部分信息的功能。但是信息不能直接到达脑部，它就像货物的运输一样，需要行走一段路线才能到达目的地，而各种信息最终会汇集到一起，会从一条线路上通过，这就是脊髓。它就像脑部的迎宾大道，恭候着从各处传来的信息走向我们的脑部。

脊髓是中枢神经的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内，呈长圆柱状，全长41～45厘米。最宽处的直径仅为1厘米，重量35克左右。上端与颅内的延髓相连，下端呈圆椎形，终于第一腰椎下缘。所以在做腰椎穿刺或腰椎麻醉时，多在第3～4，或第4～5腰椎之间进行，因为在此处穿刺不会损伤脊髓。

脊髓两旁发出许多成对的神经，称为脊神经，它们分布到全身皮肤、肌肉和内脏器官。脊髓是周围神经与脑之间的通路，也是许多简单反射活动的低级中枢。

脊髓外形

脊髓由灰质和白质组成。灰质位于脊髓中央，形状酷似一只蝴蝶，内有纸级反射中枢。腹侧的角粗大，叫前角，主要由运动神经元细胞体组成。背侧的角狭细，叫后角。由感觉神经元的神经纤维形成。脊髓灰质中有许多低级神经中枢，可以完成一些基本活动。例如：膝跳反射，排尿反射，缩手反射等。(www.daowen.com)

白质位于灰质周围，由神经纤维组成。将脊髓各部分及脑联系起来。不仅将脊髓的各神经中枢，及脑联结起来，同时还能传导信息。因此，脊髓的白质具有反射和传导功能。脊神经传来的神经冲动经脊髓白质的神经纤维上行入脑，脑的信息也经脊髓，通过脊神经到达身体各部分。

脊髓在人体中是如何工作的呢？来自四肢和躯干的各种感觉冲动，通过脊髓的上行纤维束，包括传导浅感觉，即传导面部以外的痛觉、温度觉和粗触觉的脊髓丘脑束、传导本体感觉和精细触觉的薄束和楔束等，以及脊髓小脑束的小脑本体感觉径路，这些传导径路将各种感觉冲动传达到脑，进行高级综合分析；脑的活动通过脊髓的下行纤维束，包括执行传导随意运动的皮质脊髓束以及调整锥体系统的活动并调整肌张力，协调肌肉活动，维持姿势和习惯性动作，使动作协调、准确，免除震动和不必要附带动作的锥体外系统，通过锥体系统和锥体外系统，调整脊髓神经元的活动。脊髓本身能完成许多反射活动，但也受脑活动的影响。

脊髓不同于其他器官，它本身不能贮存氧气和糖分等营养物质，必须依靠血液随时补充才能生存。所以，一旦脊髓受到损伤，如脊髓震荡、脊髓压迫等外力打击，血液将会停止供应8～10分钟，在这期间，脊髓便会出现一个不断发展的脊髓自体溶解破坏过程。在这个过程中脊髓中心出血性坏死，并向四周扩延，最后形成大片出血坏死。这时，脊髓中的神经细胞已经无法担当传递信息的重任，它所主管的神经功能也就随之丧失。这正是脊髓损伤以后，损伤部位以下的感觉，运动，括约肌功能和植物神经功能丧失的原因。

脊髓横断面图

脊髓位于脊椎骨组成的椎管内

一些运动员因为剧烈运动而导致脊髓损伤

更令人遗憾的是，脊髓没有再生能力，它不像皮肤等其他部位那样，受伤后可以自行修复慢慢恢复正常。脊髓的损伤是不可逆转的损伤，而且目前仍然没有有效的方法来扭转这种局面。例如我国女子体操运动员桑兰在纽约参赛时，就因为意外受伤而造成了脊髓损伤，至今依然无法站立，运动生涯也永远画上句号。

残奥会源于对脊髓受损士兵的鼓舞

残奥会的起源，可以追溯到二战后的欧洲。为了让在战争中因脊髓受损导致下肢瘫痪的士兵能够尽快康复，1948年伦敦第14届夏季奥运会期间，英国的神经外科医生路德维格·格特曼爵士和一些热衷残疾人事业的知名人士，为一批轮椅运动员组织了自己的运动会，称为斯托克·曼德维尔运动会。四年后，国际斯托克·曼德维尔运动会联合会在英国成立，并于当年举办了首届国际残疾人运动会，这也就是“残疾人奥林匹克运动会”的前身。