循行于头面部的经脉

分布于人体的经脉主要有十二经脉和奇经八脉，其中循行于头面部的有手阳明大肠经、足阳明胃经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、手少阳三焦经、足少阳胆经、督脉和任脉。

手阳明大肠经在头面部的主要穴位有扶突和迎香。

足阳明胃经在头面部的主要穴位有承泣、四白、地仓、大迎、颊车、下关和头维。

手太阳小肠经在头面部的主要穴位有天容、颧髎和听宫。

足太阳膀胱经在头面部的主要穴位有睛明、攒竹、承光、通天、络却、玉枕和天柱。

手少阳三焦经在头面部的主要穴位有翳风、角孙、耳门和丝竹空。

足少阳胆经在头面部的主要穴位有瞳子髎、听会、上关、率谷、完骨、阳白、头临泣、脑空和风池。

督脉在头面部的主要穴位有大椎、哑门、风府、脑户、百会、囟会、上星、神庭、素髎和人中。

任脉在头面部的主要穴位是承浆。

十二经脉、奇经八脉以外的穴位称为经外奇穴。头面部的主要经外奇穴有四神聪、印堂、鱼腰、太阳、上迎香和安眠。

分布于头面部的穴位

分布于头面部的穴位很多，这里介绍其中的部分穴位（图18）。

扶突在颈外侧部，喉结旁开3寸，当胸锁乳突肌的前后缘之间。

迎香在鼻部，当鼻翼外缘的中点旁开0.5寸的鼻唇沟处。

承泣在面部，目正视时，瞳孔直下，当眼眶下缘与眼球之间。

四白在面部，目正视时，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中。

地仓在面部，当口角旁开0.4寸处。

大迎在下颌角前方，咬肌附着部的前缘，当面动脉搏动处。

颊车在面颊部，下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起处。

下关在面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。此处闭口时有孔，张口则孔闭。

头维在头侧部，当额角发际直上0.5寸、旁开头正中线4.5寸处。

天容在颈外侧部，当下颌角后方，胸锁乳突肌的前缘凹陷中。

颧髎在面部，当目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。

听宫在面部，耳屏前，下颌骨髁状突后方，张口呈凹陷处。

睛明在面部，目内眦角稍上方凹陷处。

攒竹在面部，当眉头凹陷处。

图18　头面部穴位示意图

承光在头部，当前发际正中直上2.5寸、旁开1.5寸处。

通天在头部，当前发际正中直上4寸、旁开1.5寸处。

络却在头部，当前发际正中直上5.5寸、旁开1.5寸，枕肌停止处。

玉枕在后头部，当后发际正中直上2.5寸、旁开1.3寸，平枕外隆凸上缘的凹陷处。

天柱在项部，当后发际正中直上0.5寸、旁开1.3寸，斜方肌外缘凹陷中。

翳风在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷中。取穴时，将耳垂向后按捺，耳垂的边缘即是该穴。

角孙在头部，耳尖近端，当颞颥部入发际处。

耳门在面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处。(www.daowen.com)

丝竹空在面部，当眉毛外端凹陷中。

瞳子髎在面部，目外眦旁，当眶外侧缘处。

听会在面部，耳屏间切迹的前方，当听宫穴直下，下颌骨髁状突的后缘，张口有凹陷处。

上关在耳前，颧骨弓上缘，当下关穴直上方处。

率谷在头部，当耳尖直上入发际1.5寸的凹陷处。

完骨在头部，当耳后乳突的后下方入发际0.4寸处，即乳突后下方凹陷中。

阳白在前额部，目正视时，瞳孔直上，当眉上1寸处。

头临泣在头部，目正视时，瞳孔直上，入前发际0.5寸处。

脑空在头部，当枕外隆凸的上缘外侧，头正中线旁开2.25寸处。

风池在项部，当枕骨头后方，后发际下大筋外侧凹陷中。

大椎在颈下部，当后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。

哑门在项部，当后发际正中直上0.5寸，第1颈椎下凹陷中。

风府在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下凹陷中。

脑户在头部，当后发际正中直上2.5寸，枕外隆凸的上缘处。

百会在头顶部，当前发际正中直上5寸处。

囟会在头部，当前发际正中直上2寸处。

上星在头部，当前发际正中直上1寸处。

神庭在头部，当前发际正中直上0.5寸处。

素髎在面部，当鼻尖正中央。

人中在面部，当人中沟的上1/3与下2/3的交点处。

承浆在面部，当颏唇沟的正中凹陷处。

四神聪在头顶部，当百会穴前、后、左、右各1寸处，共4穴。

印堂在额部，当眉头之间。

鱼腰在额部，目正视时，瞳孔直上，当眉中点凹陷处。

太阳在颞部，当眉梢与目外眦之间向后约一横指的凹陷处。

球后在眼部，当眼眶下缘的内3/4与外1/4的交点处。

上迎香在面部，当鼻骨下凹陷中，鼻唇沟上端尽处。

安眠在项部，胸锁乳突肌止部，乳突下凹陷点前0.5寸处。即当翳风穴与风池穴连线的中点。

头面部穴位的定位

穴位的所处位置有一定的定位标准，可以按解剖标志来定位，也可采用指量法来定位。

按解剖标志定位：按解剖标志来定位的方法叫做“骨度折量定位法”，是将人体各个部位规定一定的长度，再分为若干等份，以此作为量取穴位的标准。这种方法对于成人、小儿或体形胖、瘦、高、矮的人都适用。

确定头面部穴位的方法主要有：前发际至后发际的距离为12寸，用于确定头部穴位的纵向距离；前发际至眉心的距离为3寸，用于确定前或后发际及头部穴位的纵向距离；后发际至第7颈椎棘突下的大椎穴的距离为3寸；眉心至大椎穴的距离为18寸（图19A）。前额两发角（即两侧头维穴）间的距离为9寸，用于确定头前部穴位的横向距离（图19B）。耳后两乳突（即两侧完骨穴）间的距离为9寸，用于确定头后部穴位的横向距离（图19C）。

图19　头面部穴位定位法

按指量法定位：通过指量法来定位的方法叫做“指量取穴法”，即以接受按摩者的手指作为计量单位。根据不同的用指方法，又分为中指同身寸、拇指同身寸和横指同身寸。中指同身寸是以中指中节侧面横纹头之间的距离为1寸；拇指同身寸是以大拇指中节的宽度为1寸；横指同身寸是将食指、中指、无名指和小指四指并拢，四指的中节宽度为3寸。