痛风是一种古老的疾病,2000多年前古埃及和古希腊就有关于痛风的记载。由于痛风的发病受多种因素的影响,不同人群痛风的发病率也有很大差异。痛风好发于哪些人群呢?
1.男性多发 约95%的痛风发生在男性,女性仅占5%左右。女性痛风发病率低,可能与女性月经、孕育、女性激素的分泌、参与社会活动及酗酒相对少等因素有关。
2.好发中年以上的人群 痛风的发病高峰年龄为40~55岁,据统计,有50%~60%患者发病在这一年龄段;女性痛风多发生在绝经后。近年来,由于干部的年轻化和年轻人群饮食结构和生活习惯的巨变,高尿酸血症增多;同时患高血压、糖尿病、高脂血症等与饮食相关的代谢病增加,这些疾病多影响尿酸的生成和排泄,所以造成痛风病年轻化;资料显示,20年来,痛风的平均发病年龄提前近8岁。
3.身体肥胖者痛风发病率高 国内外报道显示,痛风患者60%~70%肥胖体型。这可能是因为身体肥胖的人多患有胰岛素抵抗症,胰岛素抵抗者可引起尿酸、糖和脂质代谢紊乱,致血尿酸增高发生痛风。
4.有遗传倾向的人好发痛风 据西方国家的学者统计,父母或祖父母患痛风的后代中,痛风发病者占50%~60%,普通人群痛风发病率仅为0.3%。(www.daowen.com)
5.经常吃高嘌呤、高能量食品的人易得痛风 调查证明,经常大量饮酒的人痛风发病率高,啤酒是富含嘌呤的饮料,酒精在体内分解产生乳酸,过多的乳酸,可阻止尿酸从肾脏中排泄,使血尿酸增高,发生痛风。喜欢吃肉食的人痛风发病多,肉中蛋白质分解代谢过程中产生大量有机酸,可阻碍肾脏排出尿酸;另外肉食中含嘌呤丰富,食源性嘌呤很少被机体利用,绝大部分合成尿酸,所以经常大量吃鱼、肉的人尿酸易升高。食量过大或经常暴饮、暴食者易患痛风,因为吃进的食品在体内产生的能量过多,机体消耗不完而最终合成尿酸,而且脂肪大量堆积,身体肥胖者也增多。
6.不爱运动的人易患痛风 由于社会的变迁,科学技术的发展,出门就坐车,步行、骑自行车的人少了,加上有些人生活缺乏规律性,参加体育运动的人也少了,运动时间和运动量的减少,机体组织细胞代谢过程紊乱,尿酸生成增加,排出减少,发生痛风。
7.其他疾病及其用药也可促使痛风发病 高血压、糖尿病、脂质紊乱症,某些肿瘤及慢性肾脏病等,它们都可造成尿酸生成增加或排出减少;这些疾病所用的不少药物也可对血尿酸浓度产生负面影响,增加了痛风的发病因素(详见本书“降糖降压药可诱发或加重痛风”文)。
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