凡以安定神志为主要作用，用于心神不安病证的药物，称为安神药。根据安神药的药性特点、主要功用及主治病证可分为重镇安神药与养心安神药两类。应用安神药，须根据不同的病因、病机，选择适宜的安神药，并进行相应的配伍。矿石类安神药，如做丸、散服，易伤脾胃，故不宜长期服用，并须酌情配伍养胃健脾之品；入煎剂服，应打碎煎、久煎。部分药物具有毒性，更须慎用，以防中毒。

凡具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要作用，用于治疗闭证神昏病证的药物，称开窍药。开窍安神药皆入心经，有通关开窍，启闭回苏的作用。主要用治温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语，以及惊风、癫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐等证。使用开窍药首先应辨别神志不清的虚实性质，虚证即脱证，实证即闭证。脱证治当补虚固脱，非本类药物所宜。闭证治当通关开窍，醒神回苏，宜用开窍药。其次，开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗伤正气，故只宜暂服，不可久用。第三，因本类药物性质辛香，其有效成分易于挥发，内服多不宜入煎剂、散剂服用。

1．夜交藤

为蓼科多年生草本植物何首乌的藤茎或带叶藤茎。主产于河南、湖南、湖北、江苏、浙江等地。于夏、秋时采取，除去细枝、残叶，切段，晒干。生用。

【性味归经】　甘，平。归心、肝经。

【功效主治】　①养心安神：本品味甘，有养心安神作用。用于虚烦不眠多梦等证。适应于阴血虚少之失眠多梦、心神不宁，常与合欢皮相须为用取效。治疗阴虚阳亢，彻夜不眠者，可与龙齿、柏子仁、珍珠母等同用。②祛风通络：本品养血祛风，通经活络止痛。用于血虚身痛、风湿痹痛。常与鸡血藤、桑寄生、当归、川芎等同用。此外，单用本品煎汤外洗，可用于皮肤痒疹，收祛风止痒之效。

【用法用量】　煎服，15～30g。

2．合欢皮

为豆科植物合欢的干燥树皮。全国大部分地区都有分布，主产于长江流域各省。夏、秋两季剥取树皮，晒干。切段生用。

【性味归经】　甘，平。归心、肝、肺经。

【功效主治】　①安神解郁：合欢皮为疏肝脾郁、悦心安神之品，用于忿怒忧郁、烦躁不眠。适宜于情志不遂，忿怒忧郁而致烦躁不宁、失眠多梦之证，能使五脏安和、心志欢悦，收安神解郁之效。可单用或与柏子仁、夜交藤、郁金等药配伍应用。②活血消肿：本品活血化瘀，消肿止痛。用于跌打骨折、血瘀肿痛及痈肿疮毒。其活血消肿之功，又能消散内外痈肿，用于肺痈。单用有效。或可配伍鱼腥草、冬瓜仁、桃仁、芦根等同用。

【用法用量】　煎服，6～12g。

【注意事项】　孕妇慎用。

3．朱砂

为三方晶系硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞。主产于湖南、四川贵州、云南等地。以产于古之辰州（今湖南沅陵）者为道地药材。随时可采，采挖后，选取纯净者，用磁铁吸去含铁的杂质，用水淘去杂石和泥沙，水飞研成极细粉末，晾干或40℃以下干燥，装瓶备用。

【性味归经】　甘，寒。有毒。归心经。

【功效主治】　镇心安神：朱砂甘寒质重，专入心经，寒能清热，重能镇怯。既可重镇安神，又可清心安神，为镇心、清火、安神定志之药。用于心火亢盛，内扰心神之心神不宁、惊悸怔忡、烦躁失眠，常与黄连、栀子、磁石、麦冬合用。又本品重镇，有镇惊安神之功。用于惊风、癫。

【用法用量】　内服，只宜入丸、散服，每次0.1～0.5g；不易入煎剂。外用适量。

【注意事项】　本品有毒，不宜入煎剂，内服不可过量或持续服用，以防汞中毒；忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒。孕妇及肝功能不全者禁服。

4．磁石

为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石，主含四氧化三铁。主产于江苏、河北、山东、辽宁、安徽等地。随时可采，除去杂质，选择吸铁能力强者（习称“活磁石”或“灵磁石”）入药。生用或醋淬研细用。

【性味归经】　咸，寒。归心、肝、肾经。

【功效主治】　①镇惊安神：磁石质量沉降，入心，而有镇惊安神之功；味咸入肾，又有益肾之效。能护真阴、镇浮阳、安心神。主治肾虚肝旺、肝火上炎、扰动心神或惊恐气乱，神不守舍之心神不宁、惊悸、失眠及癫。常与朱砂、神曲同用。②平肝潜阳：本品入肝肾，既能平潜肝阳，又能益肾阴而敛浮阳。用于肝阳眩晕。常与石决明、珍珠、牡蛎等药配伍同用。

【用法用量】　煎服，15～30g；宜打碎先煎。入丸、散，每次1～3g。

【注意事项】　镇惊安神、平肝潜阳宜生用；聪耳明目，纳气平喘宜醋淬后用。因吞服后不易消化，如入丸散，不可多服。脾胃虚弱者慎用。

5．龙骨

为古代多种大型哺乳动物，如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的骨骼化石或象类门齿的化石。主产于山西、内蒙古、河南、河北、陕西、甘肃等地。全年均可采挖，除去泥土及杂质，贮于干燥处。生用或煅用。

【性味归经】　甘、涩，平。归心、肝、肾经。

【功效主治】　①镇惊安神：龙骨质重，有很好的镇惊安神之效，为重镇安神之要药，可用于各种神志失常之患。用于心神不宁、心悸失眠、健忘多梦等证。可与菖蒲、远志等同用。②平肝潜阳：本品质重，入肝，有较强的平肝潜阳作用。用于肝阳眩晕。多与赭石、生牡蛎、生白芍等配伍同用。③收敛固涩：本品味涩，煅用有收敛固涩的功效。用于滑脱诸证。凡遗尿、尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种正虚滑脱之证，皆可用之。

【用法用量】　煎服，15～30g；入煎剂宜先煎。外用适量。收敛固涩宜煅用，余皆生用。湿热积滞者不宜使用。

6．牡蛎

为牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或浙江牡蛎的贝壳。我国沿海一带均有分布。全年均可采收。采得后，去肉，洗净，晒干。生用或煅用。用时打碎。

【性味归经】　咸、涩，微寒。归肝、胆、肾经。

【功效主治】　①重镇安神：本品质重能镇，有安神之效，用于心神不安心悸怔忡、失眠多梦等证，常与龙骨相须为用，亦可配伍朱砂、琥珀、酸枣仁等同用。②平肝潜阳：本品咸寒质重，有类似石决明之平肝潜阳作用。用于阴虚阳亢之头晕目眩、烦躁不安、耳鸣者，常与龙骨、龟甲、白芍等同用。③收敛固涩：本品味涩，煅用有与煅龙骨相似的收敛固涩作用。随证配伍可用于滑脱诸证。如用于崩漏、带下又常与海螵蛸、山茱萸、山药龙骨等同用。

【用法用量】　煎服，9～30g；宜打碎先煎。除收敛固涩煅用外，余皆生用

7．琥珀

为古代枫树、松树等的树脂埋藏地层中经多年而成化石样物质。产于云南、广西、辽宁等地。采得后，除砂石、泥土等杂质，研末用。本品又名血珀、煤珀。

【性味归经】　甘，平。归心、肝、膀胱经。

【功效主治】　①镇惊安神：琥珀质重，镇心定惊安神。主治心神不宁、心悸失眠、健忘等证。常与菖蒲、远志、茯神等配伍同用。②活血散瘀：本品入心肝血分，有活血通经、散瘀消癥作用，用于瘀血阻滞证。如用于血瘀肿痛、经闭痛经、心腹刺痛、癥瘕积聚等多种血瘀证。③利尿通淋：本品还有利尿通淋作用，故用于淋证尿频、尿痛及癃闭小便不利之证。又因琥珀可散瘀止血，所以尤宜于血淋。近年来用琥珀末吞服，治石淋伴血尿者，有一定疗效。

【用法用量】　研末冲服，每次1.5～3g。不入煎剂。

8．酸枣仁(www.daowen.com)

为鼠李科植物酸枣的成熟种子，主产于山东、河北、陕西、山西等地。秋末冬初采收成熟的果实，除去枣肉及核壳，收集种子，晒干。生用或炒用，用时打碎。

【性味归经】　甘、酸，平。归心、肝、胆经。

【功效主治】　①养心益肝，安神：本品味甘，入心、肝经，能养心阴，益心、肝之血而有安神之效。用于心悸失眠。多用于阴血虚，心失所养之心悸、怔忡、失眠、健忘等证，且主要用于心肝血虚之心悸、失眠，常与当归、何首乌、龙眼肉等配伍。②敛汗：本品味酸，可收敛止汗，用于体虚多汗。用于体虚自汗、盗汗，每与五味子、山茱萸、黄芪等同用。

【用法用量】　煎服，9～15g。研末吞服，每次1.5～2g。本品炒后质脆易碎，便于煎出有效成分，可增强疗效。

【注意事项】　煎服酸枣仁偶可发生过敏反应，可出现大片荨麻疹、全身皮肤瘙痒等。

9．柏子仁

为柏科植物侧柏的种仁。全国大部分有产，主产山东、河南、河北等地。秋后成熟时采收，晒干。除去外壳，阴干。用时打碎。

【性味归经】　甘，平。归心、肾、大肠经。

【功效主治】　①养心安神：柏子仁甘润，有养心安神之效，用于心悸失眠。亦多用于阴血不足、心神失养之心悸怔忡、虚烦不眠。主要适宜于心阴虚及心肾不交之心悸失眠。常与人参、五味子、白术等配伍；亦可与酸枣仁、当归、茯神等同用。②润肠通便：本品甘润，滑润大肠，有润肠通便之效，用于肠燥便秘。治疗老年人、虚人肠燥便秘，常与火麻仁、郁李仁等润下药配伍，如五仁丸。此外，本品甘润，可滋补阴液，还可用治阴虚盗汗、小儿惊痫。

【用法用量】　煎服，10～20g。

【注意事项】　便溏及多痰者慎用。

10．远志

为远志科植物远志或卵叶远志的干燥根。主要产于陕西、山西、吉林、河南等省。春、秋两季均可采挖。除去残茎、须根、泥土，洗净晒干；或趁半干时抽去木心，晒干。生用或炙用。

【性味归经】　苦、辛，温。归心、肾、肺经。

【功效主治】　①安神益智：远志主入心肾，既能开心气而宁心安神，又能通肾气而强志不忘，为交通心肾、安定神志之佳品。用于惊悸、失眠健忘常与茯神、龙齿、朱砂等同用。②祛痰开窍：本品味辛通利，既能祛痰，又利心窍，故用于痰阻心窍之癫、抽搐及痰迷癫狂证。可与化痰熄风药天麻全蝎、半夏或祛痰开窍药菖蒲、郁金等配伍使用。

【用法用量】　煎服，3～9g。外用适量。化痰止咳宜炙用。

【注意事项】　凡实热或痰火内盛者，以及胃炎及胃溃疡者慎用。

11．麝香

为鹿科动物林麝、马麝或原麝的成熟雄体香囊中的干燥分泌物。主产于四川、西藏、云南、陕西、内蒙古等地。野生或饲养。多在冬、春两季采取野生者，割下香囊，用纸吸取水分，阴干。家养者，手术挖取香囊中的麝香密闭遮光贮藏。

【性味归经】　辛，温。归心、脾经。

【功效主治】　①开窍醒神：麝香辛温，气极香，走窜之性甚烈，有极强的开窍通闭醒神作用，为醒神回苏之要药，最宜闭证神昏，无论寒闭、热闭用之皆效。用于热闭证。常与牛黄、冰片、朱砂等同用。因其性温，故寒闭证尤宜，常与苏合香、檀香、安息香等同用。②活血通经：本品辛香，开通走窜，可行血中之瘀滞，开经络之壅遏，以通经散结止痛。用于血瘀经闭、癥瘕、心腹暴痛、跌打损伤、风寒湿痹等证。③催产：本品活血通经，有催生下胎之效。用于难产、死胎、胞衣不下。

【用法用量】　入丸、散，每次0.03～0.1g。外用适量。

【注意事项】　不宜入煎剂。孕妇忌用。

12．冰片

为龙脑香科植物龙脑香的树脂或树干的加工品（龙脑冰片），或为松节油樟脑等原料的化学合成品（机制冰片），或为菊科植物艾纳香的叶升华物加工品（艾片）。龙脑香主要产于东南亚地区，我国海南岛等地亦有引种。目前全国各地大多用机制冰片。艾片主产于广西、广东、云南等地，主销我国南方各省。

【性味归经】　辛、苦，微寒。归心、脾、肺经。

【功效主治】　开窍醒神：本品有开窍醒神之功效，但不及麝香，二者常相须为用。用于闭证神昏。

【用法用量】　入丸、散，每次0.15～0.3g。外用适量。研粉点敷患处。

【注意事项】　不宜入煎剂。孕妇慎用。

13．苏合香

为金缕梅科植物苏合香树的树脂。主产于非洲、印度及土耳其等地。初夏将树皮击伤或割破深达木部，使香树脂渗入树皮内。于秋季剥下树皮，榨取香树脂，残渣加水煮后再压榨，榨出的香树脂即为普通苏合香。将其溶解在酒精中，过滤，蒸去酒精，则成精制苏合香。成品置阴凉处，密闭保存。

【性味归经】　辛，温。归心、脾经。

【功效主治】　①开窍醒神：苏合香辛香气烈，有开窍醒神之效，用于寒闭神昏。因其长于温通、辟秽，故宜治面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭神昏。②辟秽止痛：本品温通、走窜，可收化浊开郁、祛寒止痛之效。用于痰浊、血瘀或寒凝气滞之胸脘痞满、冷痛等证，常与冰片等同用。

【用法用量】　入丸、散，每次0.3～1g。不入煎剂。

14．石菖蒲

为天南星科植物石菖蒲的干燥根茎。我国长江流域以南各省均有分布，主产于江苏、浙江、四川等地。秋、冬二季采挖，除去泥土及须根，晒干。生用。

【性味归经】　辛、苦，温。归心、胃经。

【功效主治】　①开窍醒神，宁神益智：本品辛开苦燥温通，芳香走窜，不但有开窍宁心安神之功，且兼具化湿、豁痰、辟秽之效。用于痰湿蒙蔽清窍之神志昏迷。开心窍、去湿浊、醒浊、醒神志为其所长。故宜用治痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏乱。近年用由石菖蒲提取的α-细辛醚，治疗癫和癫持续状态有效。②化湿和胃：本品辛香，化湿浊、醒脾开胃、进食消胀。用于湿阻中焦、脘腹胀闷、痞塞疼痛。此外，还可用于声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打伤痛等证。

【用法用量】　煎服，3～9g。鲜品加倍。外用适量。