四、片形吸虫病

片形吸虫病是羊的主要寄生虫病之一，是由肝片形吸虫和大片形吸虫寄生于羊的肝脏胆管所致。本病能引起急性或慢性肝炎和胆管炎，并伴发全身性中毒现象和营养障碍。幼羊及绵羊常因此病导致大批死亡。慢性和隐性患羊可因消瘦、发育不良及毛、乳产量显著降低而造成严重损失。

（一）病原

1.肝片形吸虫　虫体外观呈扁平叶状，体长20～40毫米，宽8～13毫米（图5-1）。自胆管内取出的鲜活虫体为棕红色，固定后呈灰白色。其前端呈圆锥状突起，称头锥。头锥基部扩展变宽，形成肩部，肩部以后逐渐变窄。体表生有许多小棘。口吸盘位于头锥的前端，腹吸盘在肩部水平线中部。生殖孔开口于腹吸盘前方。虫体的消化系统由口、咽、食管和左右分开的两条肠管组成，每条肠管上又有许多侧小分枝。生殖系统为雌雄同体。两个分枝状的睾丸前后排列于虫体的中后部。1个鹿角状分枝的卵巢位于腹吸盘后方的右侧。卵膜位于紧靠睾丸前方的虫体中央。在卵膜与腹吸盘之间为盘曲的子宫，内充满黄褐色的虫卵。卵黄腺由许多褐色小滤泡组成，分布在虫体两侧。虫卵呈椭圆形，黄褐色；长130～150微米，宽63～90微米；前端较窄，有卵盖，后端较钝。在较薄而透明的卵内，充满卵黄细胞和一个大的胚细胞。

图5-1　肝片形吸虫成虫

2.大片形吸虫　其形态特点及结构基本与肝片形吸虫相似。区别在于：大片形吸虫的成虫呈长叶状，长33～76毫米，宽5～12毫米；虫体前端无显著的头锥突起，肩部不明显；虫体两侧缘几乎平行，前后宽度变化不大，虫体后端钝圆；腹吸盘较大，吸盘腔向后延长，并形成盲囊；肠管的内侧分枝较多，并有明显的小枝；睾丸分枝较少，所占的空间及其长度也较小。虫卵呈深黄色，长144～196微米，宽75～109微米。

（二）生活史

肝片形吸虫的成虫寄生于羊及其他宿主的胆管内，产出的虫卵随胆汁进入消化道，并与粪便一同排出体外。虫卵在适宜的温度（15～30℃）和充足的氧气、水分及光照条件下，经10～25天孵化出毛蚴。毛蚴在水中游动，通常只能生存1～2昼夜，其生活期间如遇中间宿主各种椎实螺（小土蜗、截口土蜗、椭圆萝卜螺及耳萝卜螺），则侵入其体内，经过胞蚴、母雷蚴、子雷蚴各阶段发育，最后形成大量的尾蚴自螺体逸出。尾蚴附着于水生植物上或在水面上形成囊蚴，羊等终末宿主在吃草或饮水时吞食了囊蚴即遭受感染。囊蚴在十二指肠脱囊，一部分童虫穿过肠壁，到达腹腔，由肝包膜钻入到肝脏，经移行到达胆管。另一部分童虫钻入肠黏膜，经肠系膜静脉进入肝脏，并最终移行到胆管寄生。羊自吞食囊蚴到囊蚴发育为成虫，约需2～3个月，成虫可在宿主体内生存3～5年，大多数虫体1年左右可自行排出体外。

大片形吸虫的生活史与肝片形吸虫相似。

（三）流行特点

片形吸虫病呈世界性分布，是我国分布最广泛、危害最严重的寄生虫病之一。其宿主范围广泛。患畜和带虫者不断地向外界排出大量虫卵，污染环境，成为本病的感染源。

片形吸虫病呈地方性流行，多发生在低洼、潮湿和多沼泽的放牧地区。牛羊最易感染，绵羊是最主要的终末宿主。舍饲的牛羊也可因采食从低洼、潮湿地割来的牧草而受感染。多雨年份，能促进本病的流行。

该病的流行与外界自然条件关系密切。虫卵在低于12℃时便停止发育，但对高温和干燥敏感。40～50℃时，几分钟内便可死亡，在干燥的环境中迅速死亡。虫卵在潮湿的环境中可生存8个月以上。虫卵对低温的抵抗力较强，在冰箱中（2～4℃）放置水里17个月仍有60%以上的孵化率，但结冰后很快死亡。囊蚴对外界环境的抵抗力较强，在潮湿的环境中可生存3～5个月，但其对干燥和阳光直射敏感。椎实螺类在气候温和、雨量充足的季节进行繁殖，晚春、夏、秋季繁殖旺盛，这时的条件对虫卵的孵化、毛蚴的发育和在螺体内的增殖及尾蚴在牧草上的发育也很适宜。因此，该病主要流行于春末、夏、秋季节。南方的温暖季节较长，感染季节也长，有时冬季也可发生感染。

（四）诊断要点

1.临床症状　该病的症状表现因感染强度（约有50条虫会出现明显症状）、病程长短、羊的抵抗力、年龄及饲养条件不同而异，幼羊轻度感染即可表现症状。

急性型症状多发生于夏末秋初，绵羊多发，是因短时间内遭受严重感染所致。童虫在体内移行时，造成“虫道”。引起移行路线上各组织器官的严重损伤和出血，尤其肝脏受损严重，引起急性肝炎。慢性型症状较多见于患羊耐过急性期或轻度感染后，在冬、春季转为慢性。急性型病羊，初期表现发热、衰弱、易疲劳、离群落后，叩诊肝区半浊音界扩大，压痛明显，并很快出现贫血、黏膜苍白、红细胞及血红素显著降低，严重者多在几天内便可死亡。慢性型病羊，主要表现消瘦、贫血、黏膜苍白、食欲不振、异嗜、被毛粗乱无光泽且易脱落，步行缓慢；眼睑、颌下、胸前及腹下出现水肿；便秘与腹泻交替发生，病情逐渐恶化，最终可因极度衰竭而死亡。

2.病理变化　病理变化主要呈现在肝脏，其变化程度与感染虫体的数量及病程长短有关。

在大量感染、急性死亡的病例中，可见到急性肝炎和大出血后的贫血现象。肝肿大，包膜有纤维沉积，有2～5毫米长的暗红色虫道，虫道内有凝固的血液和少量幼虫。腹腔中有血红色的液体，有腹膜炎病变。

慢性病例主要呈现慢性增生性肝炎，在肝组织被破坏的部位出现淡白色索状瘢痕。肝实质萎缩、褪色、变硬，边缘钝圆，小叶间结缔组织增生。胆管肥厚、扩张呈绳索样突出于肝表面；胆管内有磷酸钙和磷酸镁等盐类的沉积使内膜粗糙，刀切时有沙沙声；胆管内有虫体和污浊稠厚的液体。病尸出现消瘦、贫血和水肿现象；胸腹腔及心包内蓄积有透明的液体。

3.实验室检查　检查虫卵可采用直接涂片或水洗沉淀法进行集卵。直接涂片法操作简便，但虫卵的检出率较低；水洗沉淀法操作较为复杂，可提高虫卵的检出率。

直接涂片检查时，首先在载玻片上滴几滴50%甘油水溶液或清洁常用水，与少量待检粪便充分混匀，除去粗渣，将粪液涂成略小于盖片的薄膜，加盖玻片后镜检。涂片应制作5～8片以上检查为宜。(www.daowen.com)

采用水洗沉淀法时，可由直肠取粪（或新鲜粪便）5～10克，加入10～20倍清水，混匀后用纱布或通过40～60目筛孔过滤；滤液经静置或离心沉淀，倒去上层浑浊液体，再加入清水与沉渣混匀后沉淀，反复进行2～3次，直至上层液体清亮为止；最后倾去上层液体，吸取沉淀物制片，用显微镜观察有无虫卵。应注意将本病虫卵与前后盘吸虫虫卵相区别。

对急性病例，因虫体尚未发育成熟，粪便检查不易发现虫卵，必须结合病理剖检，检查肝脏和胆管中是否有大量童虫存在。

此外，应用免疫诊断法，如酶联免疫吸附试验（ELISA）、沉淀反应、补体结合反应、对流免疫电泳和间接血凝等，也可取得较好的诊断效果。

（五）防治措施

防治该病，必须采取综合性防治措施，才能取得较好的效果。

1.治疗　驱除片形吸虫的药物，常用的有以下几种：

（1）丙硫咪唑（抗蠕敏）　为广谱驱虫药，对驱除片形吸虫的成虫有良效，按每千克体重5～15毫克，口服。

（2）硝氯酚（拜耳9015）　驱成虫有高效，按每千克体重4～5毫克，口服；或按每千克体重0.75～1.0毫克，深部肌肉注射。

（3）三氯苯唑（肝蛭净）　对成虫、幼虫和童虫均有高效驱杀作用，按每千克体重12毫克，口服。患羊用药14天后肉才能食用，10天后乳才能饮用。

（4）溴酚磷（蛭得净）　对成虫和童虫均有良效，可用于治疗急性病例。按每千克体重16毫克，口服。

（5）五氯柳胺（氯羟杨苯胺）　驱成虫有高效，按每千克体重15毫克，口服。

（6）碘醚柳胺　对成虫和6～12周的未成熟童虫都有效，按每千克体重7.5毫克，口服。

（7）硝碘酚腈　对成虫和童虫均有较好的驱杀作用，按每千克体重30毫克，口服。本药在羊体内残留时间较长，投药1个月后肉、乳才能食用。

（8）双酰胺氧醚　对1～6周龄肝片形吸虫童虫有高效，但随虫龄的增长，药效也随之降低。用于治疗急性期的病例，按每千克体重100毫克，口服。

（9）硫双二氯酚（别丁）　驱成虫有效，但使用后有较强的泻下作用。按每千克体重80～100毫克，口服。体质较差或腹泻严重的患羊，慎用或禁用本药。

2.预防　应根据该病的流行病学特点，制定出适合于本地区的行之有效的综合性预防措施。

（1）定期驱虫　驱虫是预防和治疗的重要方法之一。在进行预防性驱虫时，驱虫的次数和时间必须与当地的具体情况及条件相结合。在通常情况下，每年如进行1次驱虫，可在秋末冬初进行；如进行2次驱虫，另1次驱虫可在翌年的春季进行。

（2）粪便处理　及时对羊舍内的粪便进行堆肥发酵，以便利用生物热杀死虫卵。

（3）注意饮水及饲草卫生　尽可能避免在沼泽、低洼地区放牧，以免感染囊蚴。饮水最好用自来水、井水或流动的河水，保持水源清洁卫生。有条件的地区可采用轮牧方式，以减少感染机会。

（4）消灭中间宿主　肝片形吸虫的中间宿主椎实螺生活在低洼阴湿地区，可结合水土改造，破坏椎实螺的生活条件。流行地区应用药物灭螺时，可选用1∶50 000的硫酸铜溶液或2.5∶1 000 000的血防67对椎实螺进行浸杀或喷杀。