（四）其他因素对脑髓病的影响

除前面所说的外感六淫、内伤七情外，还有不少因素与脑髓病的发生发展有关，如疠气、饮食、房劳、外伤、痰饮、瘀血等，都可为患。

1.饮食不节　饮食是摄取营养，维持人体生命活动所不可缺少的物质，若饮食失宜，过饱或不及，均可导致脑髓为病。当饮食不足，呈现过饥状态时，人体气血亏虚，脑不得养，常出现头晕，动则加重，以及气短、神疲乏力等症状，同时因气血不足，人体抵抗力降低，易外感病邪继发他病。反之，若饮食过饱，阻滞中焦，气机失常，亦会浊邪上蒙清窍，轻者食后头晕、空腹减轻，重者发为食厥。

2.房事所伤　肾藏精，主封藏，若房事不节，耗泄阴精，则肾阴不足，肾精亏乏，不能化髓以充骨养脑，出现头晕、耳鸣、腰膝酸软、精神萎靡等症。

3.外伤　外伤包括枪弹伤、金刃伤、跌打损伤、持重努伤、烧烫伤、虫兽所伤等。在此则主要讨论头、脊因各种外界原因所导致的损伤。头为精明之府，脑为髓之海，藏而不泄，喜静恶扰，若外界暴力伤及头脑，瘀血内阻，新血不生，神明不能内持，轻者头晕头痛，重则昏迷、死亡。如《诸病源候论》说：“被打陷骨伤脑，头眩不举，戴眼直视，口不能言，咽中沸声如豘子喘，口急，手为妄取”。若脊髓外伤，则不能替脑行使功能，其主运动的职能受到影响，出现肢体不遂等。(www.daowen.com)

4.痰饮　痰饮是水液代谢障碍所形成的病理产物，稠者为痰，稀者为饮，饮有定处，而痰无处不到。若痰阻中焦，则气机升降失调，清气不能上奉，浊气不能下降，出现头晕，若痰浊与风相间，风痰上扰则头痛，眩晕如坐车船，郁久可化火，痰火内扰则发为癫狂。或痰浊挟瘀血结于脑内，痰瘀互结而成形。

5.瘀血　瘀血指疾病过程中的一种病理产物，又是某些疾病的致病因素，它是离经之血积存体内，或血运不畅阻滞经脉脏腑所致。在脑髓病的发病原因中，瘀血形成有四方面原因，一为外界暴力所伤，已在前论述；二为血随气逆，外溢脉外，留滞于脑窍，如中风、昏厥等；三为气虚血瘀，由于阳气无力以运行，导致血流不畅形成阻滞；四为久病入络，由于病邪误治失治难以驱除，从外而内，从表入里，如头痛日久不愈，部位固定，痛如针刺等。

6.疫疠之气　疫疠之气是一种具有强烈传染性的病邪，在文献中有“瘟疫”“疫毒”“戾气”“毒气”“乖戾之气”等名称。戾气致病，具有发病急骤、病情危重、症状相似、传染性强、易于流行等特点，有的还具有较明显的季节性和区域性。正如《素问·遗篇刺法论》所说：“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”。在脑髓病的发病中，疫戾之邪是常见的因素，因感受之而出现头痛、神昏谵语，甚至死亡之事屡见不鲜，如感秽浊之气可出现头痛、不省人事，或谵妄狂躁等，若及时治疗尚可康复，稍有不慎则会遗留后遗症状，可见痴呆、失语、肢体痿废等。

脑髓病是临床上的常见病证，范围较广，主要有头痛、眩晕、昏迷、闭证、脱证、中风、痴呆、痫证、癫狂、厥证、郁证、耳鸣（耳聋）、失语、失嗅、头外伤、痿证、虚劳、痉证、不寐、五迟等，都是较为疑难的病证，其发生与六淫、七情、气血阴阳、五脏功能等因素有着较为复杂的联系，所以在治法上也就要从不同的角度着手，有的要去邪，有的要扶正，有的用药物，有的用情志疗法，分别论治。