百科知识 中医治疗月经后期不调

中医治疗月经后期不调

时间:2023-12-04 百科知识 版权反馈
【摘要】:月经延期而至七天以上,甚则四五十日一至者,称为“月经后期”,也叫“经期错后”“经迟”。实者由忧思郁怒,气不宣达,血行不畅,阻滞冲任,血海不能如期而满而至月经错后。气滞者,月经延后,量少色暗,内有小块,胸胁乳胀,小腹作胀。诊断为月经不调。辨证为肝气郁滞,脾土受克,肝脾不和,藏血统血失健,冲任不调,血海不能如期满溢而成月经后期。2个月后随访,已痊愈。

中医治疗月经后期不调

月经延期而至七天以上,甚则四五十日一至者,称为“月经后期”,也叫“经期错后”“经迟”。

【病因病机】 虚寒者,因感寒饮冷,寒搏血凝,经行迟滞;或阳虚久病,脏腑失养,生血受累,或血虚乏源,冲任亏损,均致血海不能如期满溢。实者由忧思郁怒,气不宣达,血行不畅,阻滞冲任,血海不能如期而满而至月经错后。

虚寒者,症见月经延后,量少质稀,小腹冷痛,畏寒喜暖,心悸乏力,脉多沉细。此由阳虚血寒,气血行滞,冲任不足,血海空虚所致。

气滞者,月经延后,量少色暗,内有小块,胸胁乳胀,小腹作胀。此由肝郁气滞,血海不能如期满溢而成。

【辨证用药】

1.虚寒者 宜温经散寒,养血调经。方用温经汤加减。

处方:吴茱萸、当归芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬、熟地黄、香附。

方中吴茱萸、桂枝温经散寒,通利血脉;当归、芍药、川芎活血祛瘀,养血调经;人参、熟地黄益气健脾,资生血源并统血;阿胶、麦冬养阴润燥而清虚热;牡丹皮祛瘀通经,兼退虚热;生姜温胃气助生化;甘草和药;半夏通降胃气而散结,以助祛瘀调经;香附为妇科常用药,疏肝理气,调经止痛。

2.气滞者 宜疏肝理气,活血行滞。方用逍遥散加减。

处方:柴胡、当归、白术、白芍、茯苓、甘草、生姜、薄荷。(www.daowen.com)

方中柴胡疏肝解郁;当归、白芍养血柔肝,当归行气缓急,为肝郁血虚及妇科要药;白术、茯苓健脾祛湿,使运化有权,气血生化有源;甘草益气补中,缓肝之急;生姜温胃和中;薄荷助柴胡散肝郁。本方气血兼顾,肝脾并治,既疏解肝郁,又和营健脾。

【典型医案】 张某,女,18岁。主诉:月经后期半年。

于半年前始月经期后延,时间长短不一,在10~50天,经前少腹痛,色暗量少,同时伴有乏力,用乌鸡白凤丸治疗。经期用止痛片等治疗。月经史:14岁初潮,间隔28天,带5~6天。量中等,色暗红。检查:舌质淡红苔薄,脉沉弦。诊断为月经不调(月经后期)。

辨证为肝气郁滞,脾土受克,肝脾不和,藏血统血失健,冲任不调,血海不能如期满溢而成月经后期。治法:调补冲任,理脾疏肝,调经理气。方用逍遥散加减。

处方:当归20克,炒白芍20克,柴胡15克,茯苓20克,焦白术15克,五灵脂15克,蒲黄炭15克(包煎),牡丹皮10克。水煎服。

2个月后随访,已痊愈。

【附方】

温经汤 见“痛经”。

逍遥散 见“胁痛”。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈