1．隔离　本组疾病采用接触传播的隔离与预防，接触患者时应戴口罩、帽子和手套，对病人的排泄物、呕吐物进行消毒处理。

2．卧床休息　吐泻严重而衰竭的患者更应绝对卧床，协助床旁排便，减少体力消耗，注意保暖。

3．病情观察

（1）消化道症状：每班观察呕吐及腹泻次数、性质和量，有无伴随症状与体征，并做好记录；严重腹泻伴呕吐的可暂时禁食6h，症状好转后少量进食。

（2）生命体征：定时监测体温、脉搏、呼吸、血压情况，发现异常及时处理。

（3）观察皮肤弹性、尿量、血压的变化，判断脱水程度，为治疗提供依据。

4．症状护理

（1）呕吐时，协助坐起或取侧卧位，吐后及时清除呕吐物，防止吸入呼吸道引起窒息，及时漱口，保持口腔清洁，避免呕吐物的刺激，再次引发呕吐。

（2）减轻腹痛：本病腹痛，主要是胃肠肌肉痉挛所致，可给予热敷或遵医嘱应用解痉药。

（3）保证营养供给：待呕吐停止可鼓励患者饮用淡盐水，腹泻明显减轻后，给予清淡、少渣流质或半流质饮食，少量多餐，腹泻期间避免牛奶、生冷、多脂肪、多纤维素及刺激性食物，以免肠胀气。(www.daowen.com)

（4）保持水、电解质平衡：对轻、中度脱水，呕吐不严重的，应及时服用ORS液，用温开水稀释，遵医嘱按时按量服完。如果不能获得ORS液，可采用替代品，自行配制在1升饮用水中加入1平勺食盐和4满勺糖或500ml米汤中加食盐1．5～2g。严重脱水要遵医嘱静脉补液。

（5）保持肛周清洁：连续腹泻时应特别注意便后温水清洗肛周，软纸擦干，局部涂擦护臀软膏，减少局部刺激，以防肛周皮肤糜烂。

5．输液护理

（1）呕吐腹泻频繁者，要早期、及时、足量补充液体及电解质。

（2）液体输入顺序应先盐后糖、先快后慢、纠酸补钙、见尿补钾。

（3）输液过程中，按照患者脱水程度，严格掌握滴速，按时完成预定的输液量，加强巡视，注意脉搏、呼吸情况，防止因输液过快引起心力衰竭、肺水肿，发现不良反应及时报告并处理。

（4）快速补液时，液体应加温至37～38℃。

6．健康教育　养成洗手习惯，饭前便后、接触不洁物品后，都要洗手。不吃不洁食品。

（尚丽丹　鲍鹤玫）