3．透过容貌察疾病

（1）贫血面容：面容枯槁、皮肤及黏膜苍白无血色，是多种疾病所致贫血的面部表现。缺铁性贫血患者可出现蓝色巩膜，发生率高达97.6%。

（2）甲状腺功能亢进面容：面容消瘦，眼裂增宽，眼球凸出，上眼睑挛缩，两眼看近物向内侧聚合不良，有目光惊恐、兴奋不安的表现。

（3）甲状腺功能减退面容：也称黏液性水肿面容，表现为面色苍白或枯黄、目光呆滞、颜面水肿、唇厚舌大、眼睑变厚、皮肤干燥无弹性、皱纹虽少但深、头发稀疏干枯、眉毛脱落最为明显。

（4）肢端肥大症面容：头颅增大，脸部变长，下颌大而前突，颧部突出，眉弓隆起，耳鼻增大，唇舌肥厚，牙齿稀而错位等。

（5）二尖瓣狭窄面容：颧部红润，口唇发绀，是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄患者的常见面容。

（6）面神经麻痹面容：卒中引起的中枢性面神经麻痹可出现该侧鼻唇沟变浅，口角向下，示齿动作时口角歪向健侧。卒中是老年人的常见病，面容改变常常是较早期症状，因此应引起高度警惕。若是周围性面神经麻痹，还可出现该侧额纹消失、上眼睑下垂、不能皱眉等面部特征。

（7）满月面容：脸如满月，侧面不见鼻尖，颊部脂肪堆积，口裂变小，口角与颊部间出现深沟，皮肤发红，常伴有痤疮和粗黑的毛须等，是库欣综合征的典型面容。还可见于长期大剂量应用肾上腺皮质激素的患者。

（8）痴呆面容：呆小病患者出生9周内即可表现出口唇厚、舌大且常外伸、口常张开多流涎、面色苍白或黄、鼻短且上翘、鼻梁塌陷、前额多皱纹的特殊面容。

（9）苦笑面容：常见于破伤风患者。症状发作时，首先出现咀嚼肌紧张，然后发生疼痛性强直，出现张口困难、牙关紧闭、面部表情收缩、蹙眉、口角缩向外下方等，形成苦笑面容。(www.daowen.com)

（10）结核病面容：表现为面色苍白，颊红如胭脂，消瘦。此面容多见于肺结核活动期。

（11）肾病性水肿面容：表现为面色苍白水肿，皮肤紧而干燥，眼睑水肿尤以晨起最为显著，且额部多有指压凹症。此面容除见于各种肾病外，也见于心力衰竭、营养不良、面部血管神经性水肿、严重哮喘、百日咳等。

（12）关公面容：又称醉汉面孔，在慢性支气管炎、肺结核、肺肿瘤病人中颇为多见，也是肺源性心脏病的特征。

（13）风箱面容：这种患者鼻翼翕动，口唇青紫，所谓出气少、进气多，此系心肺严重缺氧的危险征兆。

（14）狮子面容：面部累赘臃肿，皮肤粗糙有结节，眉毛逐渐脱光，这不是皮肤病，而是麻风病的特殊面孔，医学上称“狮面麻风”，为病毒性传染病。

（15）偏汗面容：即一侧面部经常汗出淋漓，另一侧却无汗，可能是动脉肿瘤或胸腔囊肿刺激交感神经的征兆。

（16）蝴蝶斑面容：两面颊部有对称的蝴蝶形红斑，不可视作女性面部斑块皮肤病，而是系统性红斑狼疮的典型面容。

（17）蜘蛛痣脸：可见颜面部有小红点，周围似放射性红丝，压之红色可褪去，松手复原，这是肝硬化特征之一。