百科知识 糖尿病:黄精降血糖的药理研究及临床应用

糖尿病:黄精降血糖的药理研究及临床应用

时间:2023-12-04 百科知识 版权反馈
【摘要】:现代药理研究已证实黄精对血糖的影响。黄精浸膏能显著对抗肾上腺素所引起的血糖升高。黄精甲醇提取物腹腔注射后4小时对正常及链脲霉素诱发的血糖升高小鼠均可使其降低。提示黄精的降血糖作用是通过抑制GLUT2,进而抑制肝糖释放而达到的。黄精用于糖尿病的临床报道颇多。黄精性质滋腻,易助湿,有湿痰咳嗽者不宜服。

糖尿病:黄精降血糖的药理研究及临床应用

8.黄 精

黄精为百合科多年生草本植物滇黄精、黄精或囊丝黄精的根茎。全国各山区均有,主产于云南、河南、河北、内蒙古、山东等地。春、秋二季采挖,以秋采者为佳。除去须根,洗净,置沸水中略烫,取出晒干,生用切片;中蒸熟至油润时取出晒干或烘干;或加酒等辅料蒸晒切片,称制黄精。

黄精味甘,性平,具有补气养阴、健脾、润肺、益肾、强筋骨等功效,适用于脾胃虚弱、神疲乏力、心悸气短、精血不足、肺虚燥咳、内热消渴、筋骨软弱、风湿痰痛、目花头晕、须发早白等症。

每100克地下茎含蛋白质8.4克、淀粉20克、还原糖5克。黄精还含有黏液质、蒽酮类化合物、多种氨基酸、维生素、生物碱等成分。

现代药理研究已证实黄精对血糖的影响。有学者发现,给家兔灌胃黄精浸膏,可引起血糖暂时性增高,随后降低,前者可能是由于黄精浸膏中含有糖类所致。黄精浸膏能显著对抗肾上腺素所引起的血糖升高。黄精甲醇提取物(OM)腹腔注射后4小时对正常及链脲霉素诱发的血糖升高小鼠(胰岛素依赖型模型)均可使其降低。但在降血糖作用的同时,不改变血清胰岛素水平,并从OM活性部位分离得到一活性成分,经鉴定为Spirostanolglycoside。OM能明显的对抗肾上腺素所引起的血糖升高,所以认为其降糖作用可能与其抑制肝糖酵解系统的功能有关。刘国良等报道黄精水提液对正常人红细胞胰岛素受体的结合率无明显影响。取出非胰岛素依赖型糖尿病大鼠肝脏,依GTC-CsCl法提取RNA,用切口移位法标记的GLUT2控针检测基因的出现,结果表明OM可明显抑制GLUT2的出现。提示黄精的降血糖作用是通过抑制GLUT2,进而抑制肝糖释放而达到的。(www.daowen.com)

黄精用于糖尿病的临床报道颇多。有学者用降糖丸(黄精、红参、茯苓、白术、黄芪葛根、大黄、黄连、五味子、甘草)治疗20例,效果良好。以三黄消渴汤(黄精、黄芪、生地黄、生石膏、天花粉)随症加减,治疗40例,有效率为85%。用降糖甲片(黄精、黄芪、生地黄、太子参、天花粉)治疗405例,效果较好,尤以气阴两虚型效果为佳。应用滋肾蓉精丸(黄精、肉苁蓉、制何首乌、金樱子、怀山药、赤芍、山楂、五味子、佛手片)治疗170例肾虚型糖尿病患者,单纯使用滋肾蓉精丸组和合用优降糖组均有显著降血糖效果,两组间无显著性差异,总有效率为87.1%,且对合并高血脂的糖尿病患者,有明显的降低胆固醇和三酰甘油作用。说明该复方对合并肥胖、血脂异常等症者尤为适宜。糖尿病合并心脏病是其致死的主要危险因素。应用降糖甲片治疗38例原发性非胰岛素依赖型成人糖尿病患者,随着血糖、尿糖、血胆固醇、纤维蛋白原下降,血浆胰岛素水平升高,糖耐量改善的同时,心脏功能也有所改善。用消渴降糖片(黄精、甜菊、蔗鸡、桑椹、天花粉、红参)治疗30例非胰岛素依赖型糖尿病患者,总有效率为70%。

黄精的地下茎含淀粉20%左右,洗净切片,可供药膳用,一般以块大、色黄、断面透明、质润泽者为最佳。焯水后可拌、炝、腌、煎、煮、炒、炖、做汤、制粥等。用量每次6~15克,大剂量可用至30克。

黄精性质滋腻,易助湿,有湿痰咳嗽者不宜服。食欲不佳者忌服。脾虚、消化不良者忌服。患感冒及内热等症者,不宜服用。

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