1．察面容 诊治胃病首察面容颜色。若面容苍白，形体肥胖，是阳气不足；若面容萎黄而瘦，是中元虚馁；若形瘦面容苍白，是肺肾阳虚；面容鲜艳，两颧高突，颜色红赤，是肺肾阴亏。二者均应遵守上下交病治其中的原则，着重扶养胃气。

2．重舌诊 诊治胃病必须仔细察看舌质、舌苔。凡舌质红润有液，苔滑者，可用疏气平肝药。若舌质青黯，宜用温热扶阳药。若舌中间光剥，脱液或舌红碎裂如刀割是胃器质病，宜用滋养药，忌用耗气灼液的克削药。若舌苔黄厚黏腻，常为标本同病，须注意有无外邪内陷或食积化燥，治疗时应注意疏化透达。若舌四边白厚苔、中间光剥脱液，是胃阴受伤气化失司，运化无力，疗法宜芳香轻剂透达；忌单用寒凉药或重降药以防发生喘、泻之危。

3．问饮食 治胃病要问明饮食情况，食量多少，喜热喜寒及能食不能食。如食后胃部反舒者是虚证，可用温暖补胃药。若食后胃部作痛加剧，为实证或虚中夹实证，疗法宜先进疏通气血药，再进调补药，切忌呆补，可专用破性攻伐之品。治胃病要详查患者平时的食性与嗜好。食性的改变是胃病的先兆，临证时须予以注意。

4．注意大便 治疗胃病，要注意大便情况。凡大便溏薄或软不成条或有黏液，是中气不足，治宜温暖和中。若大便颜色不正常呈青褐色与黑色者，要注意防治上消化道出血。若大便干燥团长结或肛门灼热，为胃有燥火。

5．分辨胃痛 治胃病必须对胃脘痛仔细分辨。如胃脘痛绵绵不休，大便稀薄，手足厥冷，脉象沉细或迟弱，舌质淡，苔微白，喜饮温暖热汤，或喜用热手按摸，为虚寒之症。若脘痛时作时止，饭后脘腹作胀，吐酸苦水，尿赤，大便干燥或秘结，脉象洪大或弦滑，舌质深红，苔黄腻，口气臭，为实热之症。(www.daowen.com)

6．整体观念 诊治胃病必须从整体着手，注意有无失血遗精、带下、失眠等病症。治疗胃病须辨证用药，切忌呆执成方，生搬硬套。如同一种胃的疾病，由于患者体质性情、环境各异，应该同病异治，区别对待；而按西医诊断的不同的胃病，虽然临床症状各不相同，但如果按中医理论分析其病因病机相同者，又可以异病同治。

7．分清标本 治疗胃病要分辨标本。“急则治其标”，若胃病而兼有上消化道大出血者，可以止血为先。一般均以治本为主，决不能见痛止痛，见酸制酸，因为胃痛和泛酸仅仅是胃病的一种表现，是标不是本，如果单用香燥之品以止痛，介类重降以制酸，虽能缓解于一时，但其疗效是不能持久、不彻底的。特别是香燥之品易劫伤胃阴，重降之品容易导致胃气下陷，正气受损。如果滥用久用，必然会加重胃腑气化失调，影响胃腑消化功能，贻留后患。

8．须审证求因 治疗胃病必须审证求因，密切注意“去其所本无，保其所固有”的治疗大法。一面祛除本身不应有的外邪，如食积、滞气、瘀血及代谢废物；一面调整胃腑气化功能增进人体的体质，以促进局部病变的愈合。如果又兼有六淫外感，应用药予以外解；若兼有食积，应予以消导通下；若兼有情志抑郁气血阻滞，应予以疏肝解郁，理气活血；若兼有内伤诸不足，应予以固本扶元；若兼有其他旧疾，应努力做到在治疗新疾时将其他的旧病亦一概治愈。如果不注意利弊和宜忌，单纯治疗胃病，就有顾此失彼加剧旧病之虞。总之，在治疗胃病时既要仔细分析主因和本症，又要注意患者所现之兼症、夹症、遗症、变症，全面考虑，统筹兼顾。

9．考虑胃与其他脏腑关系 治疗胃病要注意患者体质，性情与治疗的关系，要注意胃与其他脏腑之间的关系。凡热体、燥体，性情急躁善怒，适用凉性润性药；若性情沉默寡言容易悲郁不乐，属寒体湿体，则宜用温性燥性疏散药。脾胃互为表里，胃肠上下相通，凡中气虚者，必需补气药与治胃病药并用。若肠胃燥热，津液不足，大便燥结者，宜用润性药。若气滞纳少满闷嗳气者，宜用芳香花类拨动气机药。肾为胃之关，胃病虚证常须温煦肾阳，鼓舞胃气。肝与胃有抑制关系，肝病可以犯胃，尤其是情志与肝关系最为密切，所以治疗胃病常须同时治肝。具体地说，肝为将军之官，性喜条达，肝病犯胃，则恶心干呕，脘痞不食，泛吐酸水。治疗须分辨阴阳虚实。若肝寒浊阴犯胃，用药则远柔用刚，可用吴茱萸、椒、桂泄肝，半夏、姜汁、香附、乌药、枳实、厚朴通胃。若肝阴胃阴已虚，肝气郁强，化火犯胃，用药则忌刚用柔，用牡丹皮、决明子、蒺藜、白芍、丹参、木瓜清肝柔肝，沙参、麦冬、无花果、秫米养胃。另外，乌梅安胃丸，逍遥散或六君子加牡丹皮、桑叶、金铃子散等泄肝之品，则为刚柔并用平治之法。[《中医实践经验录》]