百科知识 地黄的功效及其代表方剂

地黄的功效及其代表方剂

时间:2023-12-03 百科知识 版权反馈
【摘要】:新鲜者称“鲜地黄”或“鲜生地黄”;干燥者称“干地黄”或“生地黄”;经加工蒸制后称“熟地黄”。生地黄配牡丹皮、赤芍,治疗皮肤病,主要是凉血、清热、养阴、润燥。因食地黄馎饦亦与之,随即坏烂。又名干地黄,功用清热生津,凉血止血。生地黄粥久服可延年。而熟地黄的水苏糖及醇及葡萄糖较多,但水溶性氨基酸减少,二者脂肪酸相差无几。熟地黄有强心生白细胞作用。其代表方剂,有多个地黄丸家族兄弟,各有其针对性。

地黄的功效及其代表方剂

鲜地缓烘八成干,灰黑柔软揉变团。

滋阴润肺去心烦,常食其粥可延年。

黄酒浸晒成熟地,炒至发泡变地炭。

张熟地与章柏年,重用熟地退黄疳。

【形态采制】

地 黄

地黄属玄参科植物,多年生草本,全株密被灰白色柔毛和腺毛。根状茎黄色,根肉质肥厚,叶多基生,莲座状,叶片倒卵形至长椭圆形,上面有皱纹,茎高20~30厘米,生叶无或有而叶少。总状花序顶生,夏季开花,花筒状。蒴果卵圆形。种子细小。分根或用种子繁殖。根或根状茎入药。新鲜者称“鲜地黄”或“鲜生地黄”;干燥者称“干地黄”或“生地黄”;经加工蒸制后称“熟地黄”。

我国产量大,分布广,质量佳,远销东南亚、日本。每年初春栽种,秋收。

生地黄入药开始于《神农本草经》,熟地入药开始于《本草图经》。

【传说故事】

在古代为地黄养生写诗的人很多,如白居易苏东坡、陆放翁、谢灵运等。

白居易《采地黄者》云:

麦死春不雨,禾损秋早霜。

岁晏无口食,天中采地黄。

采之将何用?持之易糇粮。

凌晨荷锄去,薄暮不盈筐。

携来朱门家,卖与白面郎。

与君啖老马,可使照地光。

愿易马残粟,救此苦饥肠。

苏东坡《小圃地黄诗》云:

地黄饲老马,可使光见人。

吾闻乐天语,喻马施之身。

我衰正伏枥,垂耳气不振。

移栽附沃壤,蕃茂争新春。

沉水得稚根,重汤养陈薪。

投以东阿清,和以北海醇。

岩蜜助甘冷,山姜发芳辛。

融为寒食汤,咽作瑞露珍。(www.daowen.com)

丹田自宿火,渴肺还生津。

愿响内热子,一洗胸中尘。

还有一幅中药对联云:

神州到处有亲人,不论生地熟地。

春风来时尽著花,但闻藿香木香

宋代《太平圣惠方》、明代高濂《遵生八笺》、明太祖第十七子朱权《臞仙神隐书》及浙江右布政使王象晋《二如亭群芳谱》都记述生地黄粥的功用。①切生地黄二合,候汤沸入米同下罐中。先用酥二合,蜜一合,同炒令地黄熟,候粥熟时乃下同煮取熟食之,能和血生精。②用鲜地黄适量洗净切段,每榨生地黄汁50毫升,或用干地黄60克煎取药汁,先用粳米2两煮粥,沸后加地黄汁和生姜二片,熟而食之,清热生津,凉血止血。

《神农本草经》、唐《药性论》、南北朝陶弘景《茗溢别录》及《食疗本草》均有“生地主折伤”、“堕地腕折”、“疗折跌绝筋”的记载。生地黄配牡丹皮、赤芍,治疗皮肤病,主要是凉血、清热、养阴、润燥。

抱朴子》记载:“楚文子,服地黄八年,夜视有光,古人均以此久服延年。”

张介宾,明代山阴人,字景岳,他曾称人参、熟地黄、附子、大黄为“药之四维”。他说“阴黄症多有内伤不足,不可以黄为意专用清剂,但宜调补心、脾、肾之虚以培其气血复则黄必退。若六味丸、八味丸、五福饮食,理阴煎及左归、右归、六味回阳等饮,皆阴中阳虚者所宜也”。章氏盛赞此论,谓其“语语透辟,字字箴规,可师可法。”故重用熟地黄退黄疸,屡见其效。

本草纲目》有如下记述,崔元亮《海上方》:(生地黄)治一切心痛,无问新久。以地黄一味,随人所食多少,捣绞取汁,搜面作馎饦(地黄取汁和面作饼)或冷淘食,良久当利出虫,长一尺许,头似壁宫,后不复患也。昔有人患此病二年,深以为恨,临终戒其家人,吾死后当剖去病本。从其言果得一虫,长一尺,头似壁虎,置于竹节中,每所食皆饲之。因食地黄馎饦亦与之,随即坏烂。由此得方。刘禹锡《传信方》亦记载其事云:“(唐)贞元十年,通事舍人崔抗女,患心痛垂危,遂作地黄冷淘食,便吐一物,可方匙,壮如蛤蟆,无足目,似有口,遂愈。”

红楼梦》第二十八回中给黛玉治疗失眠的药是天王补心丹,其主要药是生地黄、玄参。生地黄能下足少阴肾经而滋水,水盛可伏火,使心神不为虚火所扰。玄参养阴生津,泻火解毒。辅以丹参、当归补血养心,人参、茯苓益心气,柏子仁、远志安心神,佐以天冬、麦冬滋阴清火,五味子、酸枣仁敛心,桔梗载药上行,朱砂入心安神。全方是一滋阴安神之剂。黛玉内伤七情,心烦不寐,虚火上炎,需要壮水制火、滋阴清热、养心安神,故宜用天王补心丹。

宋代名医褚澄游医,一日寺里一尼姑月来乍冷乍热,心烦意乱。于是褚澄诊断定尼姑怪症属阴阳交争,抑郁成疾。故用柴胡抑肝汤、抑阴地黄丸,服十余次而愈。

【保健作用】

地黄性寒,味甘、苦,归心、肝、肾经,滋阴养血、生精补髓、壮骨,为补益肝肾之要药,凡肝血亏虚、妇女崩漏、月经不调、肾阴不足、骨蒸潮热、盗汗遗精、腰膝酸软、精血两亏、消渴、耳聋目眩、须发早白均可用为主药,临床上已常用于治疗阴虚型慢性肾炎、高血压糖尿病神经衰弱。但药性黏腻,易助湿碍胃,故常以砂仁等芳香健胃药同用为宜。

李时珍说:“今人惟以怀地黄为上。”又名干地黄,功用清热生津,凉血止血。《本草新编》说:“生地凉头面之火,清肺肝之热,热血妄行,或吐血、衄血、下血,宜用之为主。”生地黄粥久服可延年。汁洒桑叶养蚕,则可多吐丝。

地黄中含梓醇、二氢梓醇、地黄苷、胡萝卜苷、水苏糖、氨基酸、有机酸、微量元素等。而熟地黄的水苏糖及醇及葡萄糖较多,但水溶性氨基酸减少,二者脂肪酸相差无几。熟地黄有强心生白细胞作用。

《本草图经》云:“地黄具有补血、滋阴、益血、填髓之功。”

其代表方剂,有多个地黄丸家族兄弟,各有其针对性。①六味地黄丸:由钱乙《小儿药证直诀》首创。由地黄160克,山药80克,山茱萸80克,泽泻60克,牡丹皮60克,茯苓60克组成。三补三泻,用于治疗肝肾阴虚、虚火上炎、头晕耳鸣、腰痛、消渴等症,并有抗衰老、增强免疫力及应激力、改善自由基代谢、抗DNA损伤、提高记忆力、镇静、强心、利尿、降糖等作用。②桂附地黄丸:六味地黄丸加肉桂、附子,是张仲景《金匮要略》所记的肾气丸。温补肾阳,用于治疗阳虚四肢厥冷、腹脘冷痛、阳痿、滑精、子宫冷。③杞菊地黄丸:六味地黄丸加枸杞子、菊花。用于治疗肾阴虚、眩晕、耳鸣、视物模糊、目干涩。④归芍地黄丸:六味地黄丸加当归、白芍。用于填精养血,治疗头晕、崩漏效果显著。⑤知柏地黄丸:六味地黄丸加知母、黄柏。用于治疗阴虚火旺、腰膝酸软、遗精血淋、滋阴降火,但脾虚便溏者慎。⑥济生肾气丸:桂附地黄丸加车前子和牛膝。利水渗湿,用于治疗阳虚、水肿、小便不利等。⑦七味都气丸:六味地黄丸加五味子。用于治疗肾不足、虚咳、气喘、遗精。⑧麦味地黄丸:七味地黄丸加麦冬。养阴生津,专治肺肾阴虚、肺痨、喘咳遗精等。

【便方推荐】

(1)熟地黄、当归等量。为末,炼蜜为丸,梧桐子大。每日2次,每服20丸。血热妄行、而热血月经不调,皆可服食。

(2)熟地黄、当归、黄芪等量。研末为丸,梧桐子大。每日2次,每20丸。可治疗气血两虚、月经不调。

(3)熟地黄120克,枸杞子60克。研末为丸,每丸9克。每日2次,每服1丸,可治疗精血不足、腰膝酸软、夜尿频、头晕、耳鸣等。

(4)熟地黄12克,川楝子9克水煎服。治疗肝阴不足引起的胁痛泛酸。

(5)熟地黄15克,五味子9克。水煎服。治疗肺虚气喘。

【保健提示】

(1)熟地黄水煎服10~30克。

(2)脾虚食少、腹满便溏、痰湿素盛者均不宜服用。

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