1.水平衡 体内水分的相对恒定对内环境的稳定非常重要,人每天摄入一定量的水分,同时排出一定量的水分,两者保持相对平衡(表2-1)。
表2-1 正常人体每天水分的出入量
2.电解质平衡 正常情况下,人体摄入的电解质经消化道吸收,并参与体内代谢。维持体液平衡主要的电解质是Na+和K+。(www.daowen.com)
正常成年人每天对钠的需要量为4~6g,主要来自食物中的食盐。摄入过量时,大部分通过肾排出体外,以维持正常血清钠(135~145mmol/L)水平。摄入不足或停止摄入时,肾排钠相应减少,甚至停止排出。
正常成年人每天对钾的需要量为3~4g,主要来自于含钾的食物,经消化道吸收,多数通过肾排出体外,以维持正常血清钾(3.5~5.5mmol/L)水平。但与肾排钠不同的是,即使机体摄入钾减少或停止,肾仍然排钾,故容易引起低钾血症。
3.体液平衡调节 体液平衡的调节主要通过神经-内分泌系统和肾进行。体内水分缺乏或减少时,细胞外液渗透压增高,刺激下丘脑-垂体-内分泌系统,产生口渴感而增加饮水,同时抗利尿激素(ADH)分泌增多,肾远曲小管和集合管对Na+和水的重吸收增加,尿量减少,从而使水分保留在体内而达到降低细胞外液渗透压的效果。反之,体内水分过多时,细胞外液渗透压降低,口渴感被抑制,同时抗利尿激素分泌减少,肾远曲小管和集合管对Na+和水的重吸收减少,尿量增多,使渗透压恢复。另外,当细胞外液减少,特别是循环血量减少时,肾小球滤过率相应下降,肾素分泌增加,进而刺激肾上腺皮质分泌醛固酮增加,从而促进肾远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+的排泌,使肾小管对水的重吸收增加、尿量减少,细胞外液增加。循环血量增加后,肾素的释放被抑制,使醛固酮分泌减少,从而减少对Na+的重吸收,导致细胞外液减少。
免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。